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中国团队在精液中发现新冠病毒,“蛋疼”且“不行”:新冠可能对男性威胁更大

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量子位
发布2020-05-19 16:17:28
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发布2020-05-19 16:17:28
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贾浩楠 发自 凹非寺 量子位 报道 | 公众号 QbitAI

新冠疫情下,男人不好当。

5月7日,中国的研究人员发布结果称,在中国本土的病中、愈后男性病例精液样本里,都检出新冠病毒。

这也进一步印证了中国研究者对新冠威胁生殖系统的研究结论——一个月前,美国团队还发文称男性生殖系统不会受到新冠威胁。

实验过程:康复与否都检出病毒

这一研究由解放军总医院第八医学中心呼吸科主任赵卫国、河南商丘市立医院感染科副主任张世玺等联合完成。5月7日,《美国医学会杂志》(JAMA)子刊在线发布其结果。

据称,研究小组于2020年1月26日-2月16日招募50例男性新冠肺炎患者。12人因勃起功能障碍、处于昏迷状态,或在入组前死亡而无法提供精液样本。

最终,共38名15岁-50余岁男性患者提供精液样本,进行新冠病毒核酸检测。

其中,23人(60.5%)处于临床恢复期;15人(39.5%)处于急性感染期。

结果显示,6名受试者的精液核酸检测呈阳性。

其中,2人处于恢复期,4人处于急性感染期。此外,精液核酸检测结果与年龄、泌尿生殖系统疾病史、发病日期、住院天数等无关。与临床恢复天数也无明显关联。

在本次实验中,组间比较采用t检验、χ2检验、Mann-Whitney或Kruskal-Wallis检验。所有的数据使用SPSS统计软件19版(IBM)进行统计分析。P值为2-tailed,P<0.05表示差异显著。

此外,参与研究的人员特别指出,这项研究存在着样本量小、后续随访时间短等不足。因此,关于新冠病毒的脱落、存活时间、精液中的浓度等方面的详细信息还有待进一步的研究。

OOXX会感染吗?

从疫情暴发之初,公共卫生专家就一直表示,虽然新冠病毒可以通过接吻传播,但他们不认为它可以通过性传播。现在这一新发现与此并不矛盾

尽管研究人员在精液中检测到了新冠病毒的遗传物质,但并不能证明这些病毒颗粒是“活的”,或者能够传播感染

医学专家们表示现在仍然留下了许多问题有待进一步探明,比如精子中有多少病毒载量,病毒是否可以通过性行为传播。此外,目前也不清楚新冠病毒在精液中停留了多长时间,因为参与研究的患者仍然有症状,或者只是最近才恢复。

香港中文大学妇产科教授Liona Poon向媒体表示,这项研究未指出精液中有多少病毒载量,是病毒残留碎片还是完整病毒颗粒。且在病毒被分离和培养之前,也无法确切知道它是否具有传染性。

“蛋疼”且“不行”:新冠病毒对男性可能更危险

2月17日,中国疾病预防控制中心发表研究结果。

截至2020年2月11日,在确诊病例中,男女比例为 1.2:1,男性死亡率比女性高64.7%。

4月17日,预印本平台MedRxiv发布美印联合研究,发现男性感染后,清除新冠病毒的难度更大。其部分原因是,ACE2受体表达最高的人体部位,是睾丸、肺和肾脏。而在卵巢组织中,未检测到ACE2。

由此,研究人员推断,睾丸可能成为病毒储存库,导致男性发病更严重。

此前,科学家对新冠病毒的“亲戚”SARS进行研究,发现冠状病毒可能穿过血睾/血附睾屏障,影响精子生成和雄激素合成;或激起局部免疫反应,导致睾丸炎等,损害男性生殖系统。严重情况下,可致不育。

而寨卡病毒更是可以直接破坏男性生殖系统结构,使睾丸病变萎缩。

但也有学者提供了相反的研究结果。

生殖医学权威期刊《生育与不育》4月底发布了美国学者的研究结果。

在对34名、平均年龄37岁(18岁-55岁)的男性新冠肺炎患者进行调查后,发现其被感染后约一个月,精液中没有检出新冠病毒。「这可初步确认,新冠病毒不太可能通过精液或性接触传播。」。

此后,南京医科大学第一附属医院和南京大学医学院附属金陵医院携手,也得出类似结果。

但上述两项研究都承认存在局限性,包括样本量相对较小和选择偏倚等。

南京研究人员还称,对精液样本进行多轮新冠病毒核酸检测,是更理想的选择。但在男性病例发病时采集多份精液样本,是不切实际的

但无论感染与否或者已经康复,专家建议,疫情期间性行为的保护措施是必要的。

参考链接: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2765654?resultClick=1

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原始发表:2020-05-09,如有侵权请联系 cloudcommunity@tencent.com 删除

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