复旦大学丁景新教授、周冠楠博士Frontiers in Endocrinology：脂肪来源外泌体促进多囊卵巢综合征的进展

外泌体（exosome），是细胞外囊泡（Extracellular Vesicles）的一种类型。外泌体在细胞及组织间交流沟通的发挥着重要作用，它可以在细胞间递送各类生物活性分子(比如脂质，蛋白质与核酸分子等)，从而参与诸多生理调控和病理调节过程。随着生活节奏的加快和生活方式的改变，多囊卵巢综合征（PCOS）在女性人群中的发病率逐年升高，常见的多囊卵巢综合征的症状包括：月经功能障碍、不孕、多毛症、痤疮、肥胖和代谢综合征等。越来越多的研究表明PCOS的发生发展与肥胖相关，脂肪细胞在多囊卵巢综合征疾病的进展发挥着关键作用。

近日，来自复旦大学附属妇产科医院/上海市红房子医院丁景新教授课题组的研究人员在Frontiers inEndocrinology杂志上发表论文“Adipocytes derivedextracellular vesicle-miR-26b promotes apoptosis of cumulus cells and inducespolycystic ovary syndrome (PCOS)”的研究成果，(published:2022 Feb 11;12:789939. doi: 10.3389/fendo.2021.789939.)，本文介绍了脂肪来源的外泌体在多囊卵巢综合征的发生发展过程中扮演的角色，并阐述了其中的具体分子机制。(如图1)。开创性的阐述了脂肪细胞外泌体在多囊卵巢综合征发生发展过程中的作用机制，在未来的临床实践中，对于建立针对PCOS的治疗策略的提出了理论基础和新思路。

图1.脂肪来源的外泌体在多囊卵巢综合征的发生发展过程中的作用示意图

多囊卵巢综合征是一种涉及生殖、代谢、心理等多系统的复杂疾病。PCOS以高雄激素血症、肥胖、胰岛素抵抗、多囊卵巢形态(PCOM)和/或无排卵为特征，在持续时间内困扰女性人群。越来越多的证据显示，多囊卵巢综合征与肥胖有关，一些基础和临床研究试图阐述多囊卵巢综合征与肥胖的关系。脂肪细胞可以雄激素分泌过多或活动过多，进一步影响胰岛素活动异常。常见的多囊卵巢综合征的症状包括：月经功能障碍、不孕、多毛症、痤疮、肥胖和代谢综合征等。据报道，多囊卵巢综合征的女性患2型糖尿病的风险和心血管疾病的风险有所增加。

本研究的数据表明PCOS相关的脂肪调节卵巢功能障碍的机制可能涉及含miR-26b的脂肪源性细胞外囊泡，并直接影响卵巢颗粒细胞促进凋亡，进而促进多囊卵巢综合征的发生发展。此外，作者通过动物模型，提出脂肪细胞来源的细胞外囊泡在PCOS的发生发展过程中的作用，进一步阐述脂肪细胞通过其分泌的外泌体对PCOS的影响。这为我们更好地了解PCOS的疾病进展以及针对性的治疗PCOS提供了理论基础和潜在途径。

本文第一作者是来自复旦大学的博士研究生周冠楠，共同第一作者是顾圆圆医生和周方玥博士。本文通讯作者是复旦大学附属妇产科医院丁景新教授，中国科学院生物化学与细胞生物学研究所（中国科学院分子细胞科学卓越创新中心）吴立刚教授和复旦大学附属妇产科医院华克勤教授为共同通讯作者。

[1]Zhou G, Gu Y, Zhou F, Zhang H, Zhang M, Zhang G, Wu L, Hua K, Ding J.Adipocytes-Derived Extracellular Vesicle-miR-26b Promotes Apoptosis of CumulusCells and Induces Polycystic Ovary Syndrome. [J]. Front Endocrinol (Lausanne).2022 Feb 11;12:789939. doi: 10.3389/fendo.2021.789939.