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信息垄断:医疗系统的根本问题

如今,人们可以在自己需要的时候利用互联网寻求线上的医疗咨询,还可以购买非处方类快速检测试剂盒、分析血液、做基因测试,或者检查肠道里的细菌。《经济学人》杂志的一篇文章提出, 现在医疗系统的一个根本问题是:病人缺乏相关知识和对自己医疗信息的控制权。让人们获取到相关资料,才能缓和这两个问题。 不过,这就需要把焦点从医疗提供者转移到病人身上、从医生那里转到患者的医疗数据上,巨大的变革才会发生。

科技的发展,让我们可以从智能手机上监控自己的健康状况。如果能够获取自己的医疗纪录,并和信任的人分享这些数据,不仅会提高患者接受治疗的效率,也能提供资料、协助科学家训练医疗算法。《经济学人》认为,医疗信息流动会带来3个好处:

第一,带来更好的诊断。如果你担心自己的心脏有问题,现在就可以去买一个拥有医疗级监控装置、能够测知心率不齐的手表。也有很多应用程序,正在尝试帮助人们诊断皮肤癌、帕金森等疾病。还有研究者已经开始探寻,能不能不用侵入式的血液测试,只靠汗水来分析分子标记(广义的分子标记是指,可遗传的并可检测的DNA序列或蛋白质)。甚至有人相信,人们滑动手机屏幕的速度也许可以用来检测认知问题。

第二,帮助管控复杂的疾病。文章介绍,糖尿病的App可以通过监控血糖和食物摄取量,改变患者应对糖尿病的方式,也有机会减低视力下降、组织坏死等长期伤害。美国一家生物技术初创公司Akili Interactive,正计划为一款电子游戏取得监管单位的认可,游戏的目标,就是去刺激那些与多动症有关的大脑区域。

医疗信息流动也能让患者有机会改善自己的医疗效率。 尽管电子病历已经开始普及,但许多病例里都有一些机器无法阅读的资料,就会造成延误治疗。文章介绍,美国每年有25万人的死因与医疗失误有关,很多案例都与医疗整合程度不足有关。如果患者的医疗信息更容易获取的话,还可以建立一个帮助资料共享的标准,吸引医生和学者找出正确的做法,患者也就更有机会找出医疗错误。苹果公司从2018年1月24 日起,开始请求各个相关组织允许患者用智能手机下载自己的医疗纪录。

第三个利益,来自于患者资料的产生和积累。谷歌母公司Alphabet的一个部门,已经开始训练人工智能去辨识癌症组织和视网膜损伤。如果有了更多来自智能手机和可穿戴式设备的数据,他们就能训练AI去做更多事。 未来的AI也许能通过你对病症的描述,进行自动化医疗诊断,比如,辨认出你患上心血管疾病的风险大不大。信息累积起来,也能让你更容易找到其他患者,看看他们对各种治疗的反应是什么。

医疗信息流动为人们带来好处的同时,风险也无法避免,比如有人会为了赚钱向患者兜售没用的医疗App;医疗信息透明度增强之后,身体健康的人可能就不会买医疗保险了,甚至有可能让健康状况不佳的人难以取得保险;医疗信息被黑客入侵或滥用的风险也很大。不过,《经济学人》认为,医疗信息流动带来的好处,高过随之而来的风险。

目前,医疗信息流动方面进展最快的一个国家是瑞典。瑞典计划在2020年,让所有国民都能取得自己的电子医疗纪录,已经有超过1/3瑞典人建立了电子帐号。有研究显示,能够取得这些资料的患者,他们更了解自己的疾病,治疗也更为成功;医疗成本也下降了,因为医生可以少问一些问题了。

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  • 原文链接http://kuaibao.qq.com/s/20180224A04ZW000?refer=cp_1026
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