创新学院 院长观点：医疗大数据的领导者——朱同玉教授

当前的瓶颈和痛点—孤岛效应

没有一个系统和一个科室只靠自己就可以“包打天下”，所以我们要善用全社会的资源，善用互联网的思想，实现信息互通，资源统一，格式统一，解决社会的痛点是十分重要的。我们来看目前正面临的三个趋势：医改的趋势，技术发展的趋势，管理发展的趋势。

首先是医改的大趋势，分层问题只能解决皮毛，还存在很多问题。一是流程的问题，我们大部分的企业解决流程问题，预计两年可以打通，不再是个问题。医改要解决两个大问题：看病难和看病贵。看病难是由于医疗资源使用不合理，三甲医院人满为患，社区医院门可罗雀，这时分层医疗就显得尤为重要了。医生不愿意下基层，分层诊疗也就开展不起来。

分级医疗需要政策的支持和引导，但也还需要很多努力。基层医生的水平是构建分级医疗的关键，基层医生水平不够，开展基层诊疗也会很困难。然后就是资本的支持，才能给医生提供了平台，实现架构。医院平台化的必然趋势：公共服务，程序化治疗，复杂疾病综合治疗平台。

技术发展大趋势：流程再造人工智能

互联网医疗的兴起，对流程再造起了莫大的推进作用，塑造了属于医生的品牌，改变了以往的传统流程。接下来我们向高级阶段的智慧医疗方向努力。

美国前一段时间给谷歌汽车颁了驾照，说明谷歌汽车就可以做驾驶员，这样一系列的职业都失业了，驾校，交警，以至于交通部。如今有一个沃森医生，正在向智慧医疗方向进发，未来的医生职业将由机器人代替，将人类的临床思维程序化至机器人的大脑中。与此同时，全民健康数据库也要建立起来，才能和智慧医疗很好的接轨。医生也要重新进行职业的选择，不让医生下岗，而是重新选择，医生的职业就是知识智能化，就是把医生脑中的知识固化到机器人脑中。

政府要把所有的数据打通，在我的想象中，全民健康数据要做到从出生到人生的句号，在任何医院检查的数据都要放在库里面，包括在民营医院的体检，这样的一个程度。根据数据的一个挖掘，就可以自动反馈给患者，这些大概5到10年就可以实现。如果实现了，也就不需要分级诊疗了，因为医疗机构的信息一目了然，不必要分层诊疗了。再就是格式化，格式化以后就可以自动分析。

医院的改造也势在必行，由原来的金字塔模式转变为扁平式，我们的临床科室结构向治疗团队演变，医改、技术、管理决定了医生发展的大趋势。中间环节多的话，一定是会出现问题的，一个下午两个小时院内的会，到科里面10分钟肯定传达好了，流程现在急需要简化和效率化，我们之后会把中间结构慢慢去掉。医生的技术会越来越值钱的，技术的回归是必然的。