浦东首例 分毫不差！东方尹峰团队成功实施机器人辅助下关节置换术

前言

关节置换手术，是一种常见的骨科手术。

手术过程中，将患者病变的部分移除，用人工关节组件替代，从而帮助患者减轻疼痛、恢复功能和提高生活质量。

如果，在关节置换手术中，实现机器人辅助会如何？手术误差可降低到毫米级别，关节倾斜角度精确到1度标准！

当然，这也对手术医生提出了更高的要求——

近日，东方医院手术室内，一台“骨科手术机器人”辅助医生接连完成浦东新区首例髋关节、全膝关节人工置换术！助力关节外科进入精准化、智能化、个性化的医疗新时代。

致残的骨关节炎一半的老人会中招

髋关节、膝关节疼痛是老年人的常见症状，尤其以骨关节炎（KOA，Knee Osteoarthritis）居多，这是一种以软骨损伤为特点的膝关节退变性疾病，是严重影响百姓晚年生活的罪魁祸首之一，也是国家医疗财政支出的重要组成部分。

“机器人”辅助关节置换精准化、智能化、个性化

近日，东方尹峰团队成功实施了两例机器人辅助下关节置换术。

据了解，机器人辅助参与的关节表面置换手术，俗称“骨科机器人”。尹峰说道，人工关节置换手术对假体的安放位置有较高的要求，传统的手术方案往往依赖医生凭着经验“找感觉”，而在“骨科机器人辅助手术”技术下，手术误差可降低到毫米级别，关节倾斜角度精确到1度标准。

机器人参与骨科手术并非先例，而这次的首创在于，机器人不仅在术前完成患者个性化关节置换位置方案，更是创新参与复杂的骨科手术过程，主要发挥“手术导航和手术辅助”两大作用。一来通过手术导航系统提供更准确的手术定位，并实时校正减少误差，提高手术成功率；二是协助医生完成关键截骨、打磨，减少手术过程对患者和医生的损伤风险。

尹峰介绍：“机器人手术最大的优势就是精确。我们通过CT扫描做出一个3D建模，再通过计算机做一个计划，指导如何安装假体。比如我们要求髋臼外展要45度，前倾要15~20度，那么用机器人辅助手术实施就可以达到精准的结果。”

“未来的骨科手术，特别关节方面手术，朝智能化、精准化、个性化发展，针对每一个人的不同做一个合理的术前设计，根据设计再用机器人实现个性化假体安装，这是一种方向。现在临床也在应用中不断挖掘它的优点，发现它的短板，并不断改进，最终助力病人更好地提高生活质量”。

作为关节外科的负责人，尹峰表示：“关节外科在科技推动下发展迅猛。继影像技术在疾病诊断和手术规划中扮演重要角色后，机器人辅助手术系统也得到广泛应用。对于年轻医生而言，骨科手术机器人手术学习曲线短，借助机器人协助开展手术，能够有效解决手术中看不到、截不准、拿不稳的传统难题，更容易将手术做到标准化、精细化。对于骨病患者而言，关节置换手术机器人为患者带去更高质量的就医体验，同时也让医院高质量发展再上一个新的台阶。此外最具有时代意义的干细胞技术在关节退行性疾病，将为早期骨关节炎软骨退变患者实现真正意义上的软骨再生，带来治愈希望。”