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重疾险科普 ▏ 013除了疾病,还有什么因素会导致保险公司拒保?

我的一位客户要去做消防员,问我能不能买重疾险。

我:“对于你要买的这款重疾险来讲,如果职业是消防员,是会被拒保的。”

客户:“可我现在还不是消防员,属于无业。”

我:“你要买的这款重疾险,只承保两种无业人员:一种是家庭主妇,另一种是离退休人员。”

客户:“那我怎么办?”

我:“只能换一款重疾险试试了。”

除了健康异常,还有一些其他原因会影响重疾险的核保结果

1、年龄限制

大多数的重疾险产品能接受的被保险人的年龄上限为 60 周岁有的还要再低一些。因为年纪越大,生病的概率越大。

2、职业限制

对于一些高危的职业,发生意外的风险也非常高,重疾险除了疾病意外,同样对于意外事故也有保障,比如缺胳膊断腿,都属于重疾险的保障范围,轻的话属于轻症,严重的话就要按重疾理赔了。

重疾险常见的拒保职业见下表,看下来可以发现,比一般职业面对的风险高很多。

3、财务限制

如果你想投保高保额重疾险,保险公司一般都会要求提供收入证明(个人所得税和净资产证明 )、投资情况、债务情况,或者企业拥有情况以及经营状况的证明(营业执照、验资报告、连3~5 年的审计报告、税务情况等)。

如果达不到标准,很可能会拒保。

对于一些无业的没有收入的人群,有些重疾险就不能承保。

4、保额限制

保险公司会对单一被保险人的总保额做出限制,这种限制并不局限于某一家保险公司,而是同一被保险人在各家保险公司投保的总保额。因此,投保重疾险时,保险公司会要求被保险人告知自己在其他保险公司的投保情况。

5、其他

除了以上四种常见原因,实务中还有其他影响保险公司核保结果的因素,此处就不一一列举了。不同保险公司对于风控的考虑是不同的,因此消费者在投保重疾险时,需要注意这些差别。

比如我帮客户投保时,遇到过另外一种莫名其妙的情况。被系统直接拦住,提示无法投保。被大数据风控系统,认为客户的风险很高,所以不卖给他。至于为什么大数据会这么认为,有时候,连平台自己都搞不清楚

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