医疗孤岛何时打破？区块链大有可为

23点区块链社群的讨论如火如荼的进行中，本群致力于打造商界实业界投资界精英人士深度即时探讨区块链应用方向与最新趋势。一日一主题，一日一点评，一日一论坛。

区块链医疗

医疗行业，作为中国少数的十万级市场正在发生天翻地覆的变化，洗牌已经开始，行业将推倒重建，新秩序正在形成。从全球的角度来看，中国医疗行业的变革将是最彻底的。区块链技术可以应用于医疗行业，来解决耗费资源巨大的基础医疗信息保存和流转环节，节省大量的中介成本；区块链还可以通过安全的信任机制解决现今医疗信息化技术的安全认证缺陷。

2018年3月1日，23点区块链技术应用研讨班群（下称，23点区块链社群）众多嘉宾和群友一起讨论第6个话题区块链+医疗。

今晚有幸邀请的嘉宾有医药流通领域、医患服务等方面专家刘鹏；互联网就医平台代表小鹿医馆。

下面让我听听各位嘉宾的分享：

刘鹏：居民的健康数据安全。坦率的讲，我是需求方。我在寻找一个更安全的技术。因为是运营系统，需要成熟。

小鹿医馆：基层最主要的医疗需求是，去医院看病成本高，这里的成本不是直价格，而是时间，机会成本。北京的大医院大医生很难挂到号。区块链可以链接医生和患者。而且把每次医疗数据长期储存，利于医生追踪。

小鹿医馆：很多医生看病的痛点，出诊时间是不确定的，患者这一次看病，下一次过来不一定找得到，也不一定挂得到号，医生更加难以追踪患者整个病历史，特别是夸地看病，跨年度看病。患者通过区块链可以记录自己的特征，然后通过数据，特征筛选，找到合适的医生，医生又可以看到患者过去数据，病症。

小鹿医馆：所以他需要链。这个链双向记录数据，一方面医生方便查看过去病症，吃过的药，用过的治疗，做过的检测，提高治疗准确率。另一方面，患者每一次记录，积累之后，可以更精准描述患者，再通过算法识别，提前预知疾病，建议。医生看过的病人后，开始记录病人数据。

群内精彩互动节选

问题1：在未来的医疗服务中区块链能扮演什么角色？

topal:个人感觉，区块链在医疗方面的最大价值和意义，在于医药的社会化。也就是人人都应该具备某一方面的医药健康直觉。而专业性的知识，可以借助人工智能来完成。

topal:所有健康数据都是个人隐私。在诊疗过程中，这些数据是需要交换的，如何保护隐私就是一个安全问题了。

问题2：你们知道新农合呀，城镇居民医保是什么概念吗？你让一个一年400块医保费用的人到哪儿选医生？更是遑论北京大医院小鹿医馆：链条节点在看病的医生那里，其他医生可以查看过去，加入自己的数据，但是无法修改过去。用在医患关系就不错。

问题3：能不能通过数据，进行审核，在根据自身情况在分析，找出药方？

小鹿医馆：这个可以的，但是医疗是谨慎的，容不得错误，所以配药这个可以给医生建议，但是不可以给到患者。

tigeryo:全国his系统厂商近400家，每家医院的his系统几乎都不一样，接口都无法对接，这形成了无数的信息孤岛，但随着医改医政的改变，卫生系统以及国家安全战略要求，需要打通已经有了的his数据库，同时有效的掌握数据以及整理数据，为医保改革提供有效工具。在卫计委，现在需求对骗保，虚假处方等真实性衡量工具。对医保病种的药价的真实衡量，处方开具量大量小的真实衡量，对病人来院次数、病人个人真实度，衡量都是关键结点。这如果解决是可以直接应用的。

群友A：类似成都通链的溯源，每种药和器械上链，杜绝假药劣质器械。

群友B：将大数据与区块链联合助力循证医学。

总结：

包括美国卫生及公共服务部（HHS）对区块链白皮书的要求：“提交的白皮书应该讨论到密码学和区块链技术的技术原理，研究如何使用区块链技术提高全国性互操作性发展路线图（Nationwide Interoperability Roadmap）中所描述的行业互操作性需求，以患者为中心的结果研究（PCOR），精密医学，和其他卫生保健服务需求，同时还要提供区块链实施建议。”

我们国家的医疗行业还处于粗糙的孤岛状态，区块链技术的应用大有可为。