《临床营养管理 节选81》数字化（下）——临床营养四化管理

作者：申杰

毕业于华中科技大学同济医学院公共卫生学院；教授，硕士研究生导师

中国中西医结合学会营养专业委员会副主任委员

《临床营养网》顾问

河南中医药大学公共卫生与预防医学学科开创人(原学科带头人、学科主任)

河南中医药大学预防医学专业(营养与食品卫生方向)创办人研究方向：营养及食疗药膳基础理论研究，流行病学及统计学应用研究。

本文摘选自：《临床营养管理——基础、技能与案例》，化学工业出版社 P063-064

8. 健康大数据(healthy big data) 是指无法在可承受的时间范围内使用常规软件工具 进行捕捉、管理和处理的健康数据的集合。健康大数据主要包括六类：个人日常生理数据；医院电子病例数据、电子健康档案数据；大型队列研究、医疗科研数据；基因组学、蛋白质组学数据；网络健康数据；公共卫生数据。

9. 医疗大数据(medical big data) 源于患者诊疗与治疗过程，主要涵盖：医学管理；医学影像数据；患者基本数据；医嘱数据；出入院数据；病历信息；诊疗数据；成本核算数据。在大数据时代，应该积极推进临床营养大数据的应用以提升临床营养管理质量，更好地为医院诊疗、运营管理、科研决策提供支持。

10. 区块链(block chain) 是一种数字隐私、数据安全和数据管理的解决方案，其特征是有一串相互连接的块（即数据），每个小块包含一个时间戳和不可修改的数据版本。块可以存储来自传感器的不同数据类型，包括文件、图像和时间序列数据。其技术特点是去中心化和分布式的数据结构，能够被数据块复制。技术的核心在于降成本、提效率，本质内涵是带有时间戳的价值传递、信任传递数据库，具有部署方式的多样性、信息的公开透明性、区块链节点权限管理的规范性、不可篡改及可溯源性、代码开源等特点。基于区块链的数字化临床营养监测、评估和评价是未来临床营养管理的研究方向，其在临床营养人力、物力、财力资源等合理分配、临床营养分级或分层管理、临床营养相关数据安全与存储等诸多方面具有极大的发展应用潜力与广阔的发展前景。

11. 中国临床营养数字化基础设施和服务平台的构建 推进临床营养数字化基础设施和服务平台建设，形成线上线下融合互动、立体覆盖的临床营养服务供给体系。

（1）任务

统筹利用临床营养领域已建或在建的数字化工程和数据库所形成的成果，关联形成中国临床营养数据库。

夯实临床营养数字化基础设施，形成中国临床营养专网。

鼓励临床营养企事业单位多元主体依托临床营养专网，共同搭建临床营养数据服务

平台。

鼓励和支持各类临床营养机构接入临床营养专网，利用临床营养数据服务平台，探索数字化转型升级的有效途径。

加快临床营养产业数字化布局，在临床营养数据采集、加工、交易、分发、呈现等领域，培育出一批新型临床营养企业，引领临床营养产业数字化建设方向。

构建临床营养数字化治理体系，完善临床营养市场综合执法体制，强化临床营养数据要素市场交易监管。

（2）要求 在数据采集加工、交易分发、传输存储及数据治理等环节，制定临床营养数据安全标准，强化中国临床营养数据库数据入库标准，构建完善的临床营养数据安全监管体系，完善临床营养资源数据和临床营养数字内容的产权保护措施。加快临床营养数字化建设标准的研究制定，健全临床营养资源数据分享动力机制，研究制定扶持临床营养数字化建设的产业政策，推进临床营养数字化相关学科的专业建设，用好产教融合平台。

参考文献：略。

《中国临床营养网》编辑部

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