医院信息互联互通标准化成熟度测评 360°详解-02 测评对象、内容、方法

前序目录

01

02 测评对象、内容、方法

02 测评对象、内容、方法

02 测评对象、内容、方法

前言

医院信息互联互通标准化成熟度测评(以下简称：互联互通测评)是互联互通测评的重要组成部分，通过对各医疗机构组织建设的以电子病历和医院信息平台为核心的医院信息化项目进行标准符合性测试以及互联互通实际应用效果的评价，构建了一套科学的、系统的医院信息互联互通标准化成熟度分级评价技术体系、方法和工具。互联互通测评旨在促进卫生健康信息标准的采纳、实施和应用，推进医疗卫生服务与管理系统的标化建设，促进业务协同，为医疗卫生机构之间标准化互联互通和信息其享提供技术保障。

医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(以下简称：互联互通测评方案)是医院测评工作的指导性文件。医院测评依据电子病历基本数据集、电子病历共享文档规范、基于电子病历的医院信息平台技术规范等标准建立了多维度的测评指标体系，从数据资源准化建设情况、互联互通标准化建设情况、基础设施建设和互联互通应用效果等面进行综合测评，评定医院信息互联互通标准化成熟度。

测评对象、内容、方法概述：

互联互通测评分标准符合性测试和应用效果评价两大部分，针对以电子病历和医院信息平台为核心的医疗机构信息化项目，分别进行信息标准的符合性测试和互联互通实际应用效果的评价。标准符合性测试是指在实际生产环境中对各医疗机构组织建设的医疗机构信息化项目，分别从数据集、共享文档、交互服务等方面验证与国家卫生健康行业标准的符合性。

应用效果评价是指对各医疗机构组织建设的医疗机构信息化项目，分别从技术架构、基础设施建设、互联互通应用效果等方面进行评审，包括专家文审和现场查验两个阶段。

一

标准符合性测试

1、测试对象

标准符合性测试对象是被测评医院信息化建设项目中使用的基于电子病历的医院信息平台及应用系统，或医院管理信息系统。作为测试对象的医院信息平台(或系统)必须具备软件著作权证书，运行一年以上并通过初验。

2、测试内容

标准符合性测试内容包括3部分，分别为：数据集标准符合性测试、共享文档标准符合性测试和交互服务标准符合性测试。数据集标准符合性测试依据标准WS445-2014、WS 375.9-2012、WS 376.1-2013的要求，测试电子病历数据的数据类型、表示格式、数据元值及代码等数据元属性的标准化程度。共享文档标准符合性测依据WS/T 500-2016、WS/T 483.2-2016、WS/T 48311 -2016、WS/T 483.16-201的要求，测试电子病历共享文档的文档结构和文档内容的标准符合性。交互服务标准符合性测试依据医院信息平台交互规范的要求，测试对交互服务解析、处理和应的标准符合性。

3、测试方法

标准符合性测试主要采用定量测试的方式，定量指标主要包括以下3部分：

(1)电子病历数据集标准符合性通过对电子病历共享文档中的数据元进行测试工具自动化提取、校验，得到测试结果。

(2)电于病历共享文档标准符合性采用“黑盒测试”的方法，通过测试工具将测试数据或共享文档输入测试对象和接收测试对象生成共享文档的输出两个方向进行“双向验证”,验证测试对象的电子病历共享文档是否符合标准的要求。具体方式为：

测试对象生成共享文档的输出测试：首先测试工具输入测试数据至测试对象，然后测试对象利用输入的测试数据生成一份电子病历共享文档，将该共享文档输出到测试工具中，测试工具接受该文档后，验证该共享文档是否符合标准的要求。

测试对象共享文档输入测试：测试工具生成正确(或错误)的电子病历共享文档实例，并输入至测试对象，检测测试对象能否准确判断共享文档的正确性，作出正确的响应，包括：解析、保存、注册到文档库等。

(3)互联互通交互服务标准符合性采用“黑盒测试”方法，将信息平台视为“黑盒”,通过测试工具向测试对象发送服务请求；测试对象处理服务请求并返回处理结果给测试工具；测试工具分析校验返回的结果，判断测试对象是否符合医院信息平台技术规范和交互规范。

二

应用效果评价

1、评价对象

应用效果评价的评价对象是指各医疗机构组织建设的、以电子病历和医院信息平台为核心的医疗机构信息化项目

2、评价内容

应用效果评价的评价内容包括但不限于以下内容：

（1）技术架构情况。主要是对评价对象的信息整合方式、信息整合技术、信息资源库建设以及统一身份认证及门户服务等定性指标进行测评。

（2）硬件基础设施情况。主要对评价对象的服务器设备、存储设备以及网络设备等的配置、实现技术等定性指标进行测评。

（3）网络及网络安全情况。主要对评价对象的网络带宽情况、接入域建设、网络安全等定性指标进行测评。

（4）信息安全情况。主要对评价对象的环境安全、应用安全、数据安全、隐私保护、管理安全等定性指标进行测评。

（5）业务应用系统(生产系统)建设情况。主要对医院临床服务系统建设情况、医疗管理系统建设情况以及运营管理系统建设情况等定性指标进行测评。

（6）基于平台的应用建设情况。主要对基于平台的公众服务应用系统、基于平台的医疗服务应用系统和基于平台的卫生管理应用系统的建设情况及利用情况等定性指标进行测评。

（7）医院信息互联互通情况。主要对平台内互联互通业务、平台外互联互通业务等定性指标进行测评。

3、评价方法

定性评价主要根据医院信息互联互通标准化成熟度测评中的定性指标，通过文件审查、现场验证、现场确认和演示答疑等形式对测评对象在实际生产环境中的运行情况进行验证测评和打分，根据最终得分确定医院信息互联互通标准化成熟度级别。

定性指标主要包括以下3部分：

(1)技术架构评审：医院信息平台技术架构评审主要采用专家评审的方式进行评价通过审核相关技术文档、现场讲解答疑等形式对测评指标进行评分。

(2)基础设施建设评审：基础设施建设评审主要采用专家评审的方式进行评价，通过审核相关技术文档、现场讲解答疑等形式对测评指标进行评分

(3)互联互通应用效果评审：互联互通应用效果评审主要采用文件审查、现场验证现场确认和演示答疑等定性审核方法，分别对申请机构提交医院信息平台相关技术按照和实际生产环境相关指标要求由测评专家组确认并打分。