点滴记录，都是我们写给您的情书

很多人认为，医生在日常的临床诊断中，根据顾客描述的情况，思考一下然后笔杆子一挥，就可以完成医疗诊断了。

实际上，要完成的常见医疗活动除了临床诊断，还有拍片、术前模拟、术后护理等多个医疗流程。顾客朋友们没留意到的是，除了医生，还有一个庞大的医疗的团队在为顾客的手术疗愈健康而默默工作，提供服务。

今天我们就走进十五大质控服务小组其中的一组——电子病历管理小组，来看看他们是怎样为我们工作的。

电子病历管理小组是什么？

电子病历管理小组是由德伦客服组成的专人团队。电子病历管理小组通过客户术后服务小组对接的数据整理顾客的病例，维护档案的完整与安全，帮助客户建立长期的口腔健康档案。

按照最新的医院详审标准，电子病历绝不允许任意篡改或修正，维护档案的真实性，保持档案的原貌。

电子信息技术管理：保证病历信息完整、准确、安全

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数据录入

客户术后服务部收集顾客的数据，对顾客的既往病史，比如牙龈炎、龋病、是否进行过牙种植、烤瓷搭桥进行数据记录录入，建立医疗信息数据库，为医生的诊断提供相关依据；

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数据管理

对顾客的资料库中海量的诊断数据进行分析，挖掘具有潜在价值的数据，定期反馈给客户术后服务部，通知顾客来院复诊；

关于电子病历

电子病历：用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。

电子病历管理

1、设置医务人员的书写、审阅修改的权限和时限：

专员录入信息时，电子病历系统对其身份进行识别、保存历次操作痕迹，标记准确的操作时间和操作人信息，维护档案的真实性，保证顾客的信息准确完整记录；

2、为病历设置唯一的身份标识

为顾客的电子病历赋予唯一的身份标识，确保顾客的基本信息以及医疗记录的真实性、一致性、连续性、完整性；

提供医疗诊断依据，全程保证医疗服务质量

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维护医患权益

对医生诊疗情况进行记录。在医疗纠纷中为司法判定提供依据，维护好医患双方的权益；

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手术诊断模拟

根据电子病历的数据，对顾客的资料库中海量的诊断数据进行分析，挖掘出潜在有价值的诊断规则，为医生的疾病诊断以及手术操作提供依据，保证顾客得到最高效的医疗服务；

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术后护理咨询

专人对电子病历的数据进行提取，建立长期的健康档案，根据档案信息，反馈给客户术后服务部，方便相关客服把相关的日常护理等注意事项及时对接；

同时，还会根据不同就诊者的工作生活习惯、口腔状况以及全身健康状况，为其提出个性化的就诊指导方案，辅助种植客人做好各项术后护理、维养工作。

电子病历管理小组记录了顾客前来就诊中的一点一滴，可以说，我们对电子病历的管理以及使用，正是我们对待顾客健康以及权益的维护的证明之一。

电子病历让我们走近顾客，为医生提供高效诊断的依据，为术后质控服务小组提供舒适服务提供依据。

每一份的电子病历，甚至电子病历的每一个数据，都是我们写给顾客们的情书。