从苹果XS 看BNP NT-proBNP X别

9月21日苹果新品iPhoneXS iPhoneXS Max正式发售！

早在2018年9月13日苹果秋季新品发布会正式发布，即有网评称这是iPhone诞生以来最无聊的一次发布会。

比起iPhone X，iPhone Xs的升级不过是A11升级为A12，续航增加半小时，还有防水从一米变成了两米，以及神经网络引擎变成了新一代神经网络引擎。而iPhone Xs max的升级，也不过是在这些基础上再加大屏幕尺寸而已。反而和技术创新无关的“双卡双待”，可能成为最大的卖点。

iPhone X，iPhone Xs，iPhoneXS Max的差别几乎就是字母间差别。

检验人注意，BNP和NT-proBNP的差别可没有这么简单！

首先了解一下利钠肽家族：

A型利钠肽（ANP）——心房肌细胞分泌；

B型利钠肽（BNP）——心室肌细胞分泌；

C型利钠肽（CNP）——血管内皮细胞受到剪切力时分泌；

肾利钠肽和树眼镜蛇属利钠肽（DNP）——血浆中也存在。

NP家族庞大，其中B系列最有作为，分支中BNP和NT-proBNP进入临床已快20年，作为心衰诊断及预后判断的生物学“金标准/基石”，在医疗届的地位可以说是首屈一指。

来刨个根儿，看看BNP家族的起源故事。

族谱如下：

BNP家族起源于人类的1号染色体的短臂末端，编码成为具有134个氨基酸的BNP原前体（Pre-proBNP），也就是BNP的“爷爷”！

Pre-proBNP出生后，去除26个氨基酸的信号肽，转变成108个氨基酸的BNP原（proBNP），至此BNP的父亲proBNP，即B 型利钠肽原降生。

ProBNP的家原本在心肌细胞的分泌颗粒中，当心室受到容量扩张或压力负荷时，proBNP就被释放入血，在温暖的血液河流中，在内切酶的作用下很快孕育成两兄弟，分别是NT-proBNP（末端 B 型利钠肽原）和BNP（B型利钠肽）。

这两兄弟的性情截然不同，NT-proBNP性情恬淡，与世无争。而BNP则恰恰相反，性情活跃好动，喜欢参与各界事情，主要是拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统和抗利尿激素，具有利钠、排水、舒张外周血管减轻心脏负担，调节血压和血容量自稳平衡的作用。

BNP 和 NT-proBNP 的具体差别详见下表

尽管BNP和NT-proBNP总体临床应用价值相近，但二者差别明显，虽然BNP具有生物活性，但含量低，半衰期短，仅20分钟，且稳定性差，标本采集后马上开始降解，因此NT-proBNP的检测备受推崇。

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产品名称：N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）检测试剂盒

产品用途：用于体外定量测定人血清、血浆和全血样本中N-末端脑利钠肽前体 （NT-proBNP）的含量。