复旦大学附属中山医院检验科第三届“临床检验项目结果自动审核研讨会”成功举办

2018年12月14日，由复旦大学附属中山医院检验科举办的第三届“检验项目自动审核研讨会”在中山医院学术会议中心顺利召开。来自全国各地近200名检验同道齐聚一堂，一起探讨检验项目结果智能审核的临床应用。大会邀请了来自全国各地的6位专家为我们系统地介绍了自动审核的规范化建立、自动化的自动审核过程监控、自动审核系统在临床生化、免疫和临检专业领域的实际应用情况，以及结合浮动中值多位一体的质量控制体系。全方位多角度的经验分享，让大会掌声不断、高潮迭起。

大会由复旦大学附属中山医院检验科王蓓丽副主任致开幕词，并抛砖引玉作“检验报告自动审核系统的建立与规范”报告，介绍国内外可供参考遵循的自动审核规范/标准。王主任提到自动审核是提升实验室检测质量与检测效率非常重要的手段，是开创智慧实验室的必经之路。中山医院自2017年召集成立“自动审核专家小组”以来，秉承共享、共建的原则，希望为行业智能化贡献一份力量。经过2年多的实践与探索，在临床生化检验项目、免疫检验项目自动审核规则制定及自动审核整体解决方案积累了宝贵的经验，形成了流程标准化、规则通用化、质量全面化、系统自动化的全方位智能审核解决方案。希望这些宝贵的经验可以为更多的实验室所参考，帮助更多的实验室尽快实现智能审核，规范报告的审核标准，减少人为差错，将节省的人力投入到更有价值的工作中去，不断提升实验室的综合实力。

当自动审核运行之后，实验室如何监控自动审核系统运行的情况？系统是否稳定运行？如果系统出现故障如何得知？对于自动审核的过程控制在国内来说几乎是空白。就这一难题，山东大学齐鲁医院生化组组长张建老师详细解读了今年颁布的《临床实验室定量检测结果的自动审核》文件，并提出了自己的解决方案。引用精益理念中拉动系统的概念，对自动审核系统进行实时监控，通过大屏幕显示自动审核系统运行的实时状态，及时捕捉异常，自动启动应急措施，防止产生由于系统故障导致的错误报告，为自动审核装了一道智能化的安全门。

为了将中山医院实行多年的自动审核规则和体系推广给全国更多临床实验室，2017年初在罗氏诊断与中山医院共同策划下，召集全国21家三级甲等综合性医院的检验科，组成“临床生化结果自动审核专家小组”，并通过大数据验证来制定一套可应用于广大临床实验室的生化项目自动审核规则。中山医院检验科朱晶老师，作为该项目负责人，向与会者介绍了两年来项目克服重重困难之后所取得的丰硕成果，以及最终达成的70余个常用生化项目的自动审核规则共识。

免疫检测项目的自动审核规则一直鲜有医院愿意尝试，一方面由于免疫项目间逻辑关系的复杂性，另一方面也受制于信息系统功能的不完善。为了突破这一难题，在生化项目积累的现有经验基础上，中山医院于2018年再次召集了全国10家单位，成立了“免疫项目结果自动审核专家小组”，同样用大数据验证的方法共同制定一套可供所有实验室参考的免疫检验项目自动审核规则库。作为该项目的负责人中山医院检验科周佳烨老师用实际案例为我们分享了免疫检验项目自动审核规则后面的精彩故事，引起了听众的广泛共鸣。

在实验室中，除了血清工作站之外，标本量最大的专业组当属临检组。而血常规检测不但标本量占比大，而且TAT要求也最高，根据三甲医院评审要求，血常规抽完血需在30分钟之内出报告，可见血常规检测对自动审核的需求是有多么强烈。空军军医大学西京医院胡恩亮老师用风趣幽默的语言分享了血常规自动审核系统的建立以及工作流程的精益优化。

苏州大学附属第二医院检验科也是国内较早开展自动审核的科室之一，杨勇老师作为生化组长，通过长期、大量数据积累，建立和总结了一套切实可行的自动审核和LIS智能管理系统结合中间体软件的浮动中值，实现了检测中分析系统的质量监控并作为自动审核系统的输入。同时杨勇老师还介绍了如何结合诊断及临床科室设定个性化的自动审核规则，进一步提高自动审核通过率，内容丰富而生动受到与会者的一致好评。

专家讨论及互动环节

专家讨论及互动环节

专家讨论及互动环节

在下午的专家讨论及互动环节中，与会者与台上专家进行热烈的交流，大家争相提出实验室在构建自动审核体系时所面临的问题，并将会议学术气氛进一步推向高潮。

最后由复旦大学附属中山医院检验科潘柏申教授进行总结致辞。潘教授对演讲嘉宾分享的课题做了逐一的点评并表示诚挚的感谢，演讲嘉宾将自己宝贵的经验毫无保留的做了分享，值得检验同行所借鉴。同时对参与该项目的全国31家医院表示崇高的敬意，对其乐于奉献、勇于担当的精神表示赞扬。对自动审核规则大数据多中心验证项目给予了充分的肯定，其对自动审核的发展起着积极的作用。希望中山医院检验科可以与所有检验同行一起开展更多有价值的合作项目，服务临床，利于患者，为共同推进中国医疗事业的发展贡献力量。

会后参观环节

参观中山医院检验科

未来已来，将至已至。自动审核是实验室实现智能化的初级尝试，也是信息化向智能化发展的体现。此次2018年临床检验项目结果自动审核研讨会，是基于临床经验的积累与检验大数据进一步挖掘的成果，相信自动审核功能的普遍应用，必将给临床检验工作带来更积极与重大的意义，为实验室走向智能化更进一步。