上海市健康保险交易平台业务上线！今年底该平台推出首款健康险，缓解老年人癌症费用负担重

10月17日，上海市健康保险交易平台上线，并推出首个核保核赔业务。这是上海市卫生健康委与上海保险交易所推进本市“健康服务业50条”的重要举措，标志着保险业与上海地区医疗健康数据互联互通取得重要突破。

记者了解到，依托该平台研发的首款健康险产品即将推出，主要针对老年人群癌症费用负担重等痛难点，由中国人民健康保险股份有限公司进行承保，计划将于今年底正式开放购买。该产品充分利用了卫生健康大数据以解决当前产品设计中的“数据不对称”问题，初步缓解了保障需求挖掘、保险费率厘定等难题，进一步减少运营风险。后续还将与其他保险公司合作陆续推出各种贴切实际需求、质优价廉的健康保险产品，丰富健康保险产品和服务供给，进一步完善多层次医疗保障体系，满足人民群众日益增长的多元化、多层次健康管理和保障需求。

作为资源整合、社会服务、跨界创新的专业性平台，上海市健康保险交易平台按照“分步实施，急用先行”的原则，以市场急需、可操作性强的保险服务创新和保险产品创新为切入点进行建设。该业务上线后，保险公司在获取客户本人授权后，可通过平台在线查询客户相关健康信息，实现核保、理赔等业务的高效办理，让“数据多跑路、群众少跑腿”。同时，还能通过数字化技术实现个人健康风险状况与保险产品的有效匹配，有效防范健康保险欺诈风险，助力社会信用体系建设。

记者获悉，本市去年健康险赔款给付82多亿元，同比增长30%以上，健康保险成为健康医疗服务需求的“新入口”。

市卫生健康委贯彻落实《“健康上海2030”规划纲要》，充分发挥商业健康保险在规范医疗行为、控制医疗成本不合理增长、完善医疗服务等方面的作用，配合上海保险交易所建立稳定、多样化的筹资来源，满足市民不同层次、不同需求的健康保险需求，推动商业保险、医疗服务、健康管理等健康服务业融合发展，促进健康医疗保障体系、服务体系和管理体系转型升级。

下一步，上海市卫生健康委、上海保险交易所将从“需求导向、科技驱动、风险防范、开放共建”等方面入手，高质量、高标准、高要求推进上海健康保险交易中心建设，进一步完善医疗保障体系、推动医药卫生体制改革、促进商业保险发展，加快形成区域落实健康中国战略的实践范本，助力上海国际金融中心建设。