1.57万人次在线“刷医保”看病，上海11家互联网医院实现在线医保结算

疫情防控进入常态化，互联网医院能否永久保留下来，在线医保结算会否进一步扩大？上海市医疗保障局局长夏科家6月22日做客“2020上海广播民生访谈”时介绍道，截至6月5日，本市的中山、华山、瑞金、仁济、市六、儿童、皮肤病、龙华、岳阳、徐中心、彭浦新村街道等11家医疗机构已正式开通了互联网诊疗服务，且实现了医保在线实时结算。互联网医疗等疫情中出现的有利举措会保留固化下来。

疫情以来，本市医疗保障部门始终配合卫生健康部门及相关部门，共同为抗击疫情这个目标并肩战斗，根据国家部署，医保部门尤其在“两个确保”——确保患者不因费用问题影响就医，确保定点医疗机构不因支付政策影响救治方面，发挥重要作用。

与此同时，为让患者在疫情期间“减少跑动”，上海市医保局配合卫生健康部门早在疫情之初的2月就快速推出慢病长处方“升级”政策，互联网医院也在这个时候脱颖而出，百姓日常诊疗通过互联网得以实现，如果是医保病人，医保可以支付诊疗费用。这些新举措一方面促进疫情防控，一方面保障百姓日常生活。

“互联网医疗不是今年才出现的，两方面的因素加速了互联网医疗的发展，第一个是疫情到来后很多老百姓不得不通过互联网医院进行网上咨询和问诊，另一方面，互联网部分的诊疗项目，比如慢病复诊纳入医保后，对老百姓通过互联网进行问诊提供了保障。”夏科家介绍，2月21日，上海市医保局联合市卫健委下发通知，将医保定点医疗机构通过互联网为常见病慢性病的参保患者提供的复诊服务试行纳入医保范围，这大大促进了互联网医院这一新生事物的蓬勃发展。

数据显示，截至6月5日，本市11家开通互联网诊疗服务、且实现在线医保结算的公立医院，已实现医保在线实时结算超过1.57万人次，涉及总费用227万元。

夏科家分析，从数据上看，互联网医保结算刚起步，但有几个值得注意的特点，第一是医院级别全覆盖，实现互联网医院医保结算的，既有像中山、徐中心这样的三级二级医院，也有彭浦新村社区卫生服务中心等一级社区卫生服务中心。二是综合医院、专科医院全覆盖，既包括像瑞金这样的综合性医院，也包括儿童医院、皮肤病医院等专科性医院。三是中西医全覆盖，不仅包括了仁济这样的西医医院，也有龙华、岳阳等中医医院。

“下一步越来越多医疗机构将申请加入互联网医疗的行列，我们也在积极地从技术方面、互联网接入方面、医保接入方面做对接，争取能有越来越多的互联网医院投入到为老百姓服务的工作。”夏科家表示，包括慢病长处方、互联网医疗等工作将不断优化和延续下去，尤其是互联网医疗，作为新生事物，医保部门在大力支持的同时，对越来越多医院接入互联网后可能产生的新问题，也在积极观察，认真应对，相信互联网医疗在推动优质医疗资源优化配置，在改善百姓就医体验方面会有很大的促进。

作者：唐闻佳

编辑：储舒婷

责任编辑：任荃

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