保险业协会会长邢炜：商业健康险在满足人民群众医疗卫生需求方面所起到的作用仍处于较低水平

北京商报讯（记者 陈婷婷 周菡怡）“十四五”时期，商业健康保险将如何更好地满足人民群众的医疗保障需求？3月17日，中国保险行业协会会长邢炜在接受媒体采访时表示，商业健康险发展仍未成熟，在满足人民群众医疗卫生需求方面所起到的作用仍处于较低水平。

邢炜表示，“十四五”期间，商业保险将在医疗、健康领域发挥更大作用。具体来看，一是推动专业化发展，形成全方位保障链条。商业健康保险将搭建科学的数据平台和标准体系，加强在产品设计、服务模式等方面的创新，提供与基本医保无缝链接的多样化产品和服务，构建覆盖医疗、疾病、护理、失能等领域的全方位保障链条，满足民众个性化的保障需求。

二是更深入地参与公共医疗保险体系建设。保险行业在基本医保基金管理、大病医保承办、长期护理试点经办等领域已积累了丰富的管理经验。保险行业可充分发挥自身在精算、风险管控、资金管理等方面的专业优势，更深入地参与公共医疗保险体系建设。

三是完善健康管理模式。健康保险行业加快从“事后赔付”向“事前管理”、从健康人群向亚健康或带病人群的转型和延伸，通过就医协助、健康咨询、健康干预等服务在疾病预防、康复护理等方面提高服务质量，补充和完善社会保障体系。

四是加强与医疗健康服务机构合作，构建管理型医疗保障服务闭环。保险行业进一步加大与医疗健康服务机构的合作，通过患者行为管理、产品创新、数据共享和对接、服务规范标准建设等途径，做好健康、养老等风险防控和相关服务。除了依托现有的医疗体系提供服务外，还可通过筹建、控股、参股医疗服务机构等形式，进入上下游产业，构建服务闭环，整合资源，提供更高质量和体验的一体化管理型医疗保障服务。