2017年度全国医院信息化杰出领导力参评人——李松

李松

工作单位：

山东省菏泽市曹县人民医院

职务：

院长

职称：

正高

参评人在医院信息化建设中的工作经历：

自2012年调医院工作以来，一直从事医院信息化分管工作。

1、一体化数字医院建设：建立了以电子病历系统为核心的，HIS、LIS、PACS、EMR等应用高度集成与共享的一体化数字医院。优化了医务人员的工作流程，提高了工作效率。

2、互联网+系统落地医院应用：以医信、微信及百灵APP网医为代表的互联网+系统落地医院应用，打破了空间的限制，以“服务为中心”的移动医疗体系建立，架起了医生、护士、患者之间沟通的纽带切实拉近护患关系，提供主动优质温馨的护理服务。

3、建立以“医院大数据平台为中心“的精细化管理体系。大数据平台利用高效的数据分析和挖掘手段，从多个角度对医院运营情况进行全方位、精准化及同步化监控，并提供了科学的分析方法以辅助医院运营和管理决策。助推医院精细化管理。

基于医院大数据平台的精细化管理体系具备了以下特点：全、简、化，展开来讲就是全面收集数据、简单利用数据、形成数据文化。我院信息化目前能够完成对临床系统，人财物系统、过程管理信息的数据进行全面搜集，并进行数据分析形成管理驾驶舱、科室业务监控和临床医师数据视窗的三级管控体系，方便院长、科主任、临床医师简单使用数据，并最终形成了质量、安全、服务、管理、绩效各个管理层面的数据文化。

主要成果：

带领曹县人民医院的信息化团队于2017年完成了五级电子病历评审，在全国县医院中名居前列；多次参见信息化建设会议，作为代表作学术报告。

通过不断丰富和完善信息化建设应用实现了患者就医流程的化繁为简：

一是通过一卡通就诊，实现检查检验报告信息与电子病历系统的高度集成和共享，既让患者少跑腿，又节省了就诊时间。

二是患者还可凭就诊卡自主打印检验报告单，即防止了报告单丢失和交叉感染，又能保护患者隐私。

三是医生通过电子病历系统不仅能查看住院患者的门诊就诊信息，还能查看患者以往的就诊资料，所有检查结果均能第一时间在医生工作站上显示，患者不会因为找不到以往的就诊资料而发愁，有利于医生对患者病情的综合了解，有利于患者疾病的随访和疗效跟踪，就医流程得到优化，患者就医体验得到改善。

四是利用大数据分析技术给予医生护士危急值、辅助决策等信息提醒，降低医疗风险，形成闭环管理。

五是护理管理系统和护理医信端的使用，让护士长对每位护士的医嘱执行、巡视情况，输液查对情况一目了然，护理部可实时掌握每个科室每位护士工作量和工作执行情况，护理质控更加高效，并为护士的绩效考核提供直接依据。

六是医疗质控系统，做到了病历质量的实时监管与提醒，能够实现医生病历自查、科室质控员管理及全院质控办管理，医院对每份病历设置了百余个质控监测点，可对各类质控缺陷及问题进行实时提醒，实现基于消息提醒的病历质量闭环管理应用，使质控管理工作走上了自动化、科学化、规范化、全过程实时质量控制轨道，由传统的事后的考核监管变为随时的提醒监管，提高了质控工作效率和医疗质量。

七是通过信息化技术的应用，规范医生诊疗行为；使医保农合考核更加规范；实行电子处方点评，推动了安全、有效、经济用药。

八是院感控制系统的应用，对院感病例监测更加快捷和全面；物资管理系统中二级库的建立，让物质耗材管理更加规范。

九是护理管理系统和医信系统的上线，建立健全了网络模式下护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范，护士完成的每一项护理、治疗工作都留有记录，工作量的统计更为精确，为护理绩效考核到个人提供了客观依据，使护理垂直管理更加高效、规范。

十是院领导和职能科室通过大数据、HIS系统和医疗质控系统，能够实时掌握医院运行相关数据，及时发现问题并制定和完善管理办法，实现医院精细化管理。

2016年评为“2016管理创新医院”，“山东省数字化医院先进集体”。

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