影像技术人员日常考核的重要性-扫描篇

在此论坛中，笔者一直强调，扫描需要个性化，并不是所有的扫描都是用序列中的routine就能解决，所以，在考核的过程中，一定要对扫描参数给予一定的调节，原因很简单，每一个人都是不一样的，所以，根据体重，病史，病变部位进行合理的调节至关重要。

核磁的调节参数比较多，本次我们先来说一下CT扫描参数的考核，Kv，mAs是基本的扫描元素，前者代笔x线的质，也就是穿透能力，后者代表x线的量，也就是穿透人体的光子数，二者的合理结合可以达到完美影像的基础。层厚和层间距也是我们需要根据解剖部位显示情况调节的重要参数，此处应考察不同部位的合理层厚和间距选择，一般，要考虑到部分容积效应和周围间隙现象的产生和干扰。卷积核（重建函数）是一幅图像是否能够展示靶器官的标准，所以，它是整个扫描图像中的核心，一般CT机型有几十种可以选择的组合项目，所以，能够弄清楚不同的卷积核所产生的图像效果，对于扫描至关重要。螺距是我一直在提到的重要参数，关系到扫描速度，辐射剂量，所以，大家可以自查一下自己平时使用的设备，一般来讲，胸部螺距为1.2腹部螺距为0.6。我发现有的医院特别是不侧重技术的科室，扫描螺距都不是十分符合标准。随着影像的进步，近几年来新的重建技术应运而生--迭代重建，我们一定要掌握好它，在笔者看来，它可以说是影像技术的一次革新，因为它可以用较低的辐射剂量可以重建出高信噪比的图像。一般的迭代重建都会配合自动Kv,mAs使用，根据扫描定位相时所产生的几何图形光子收集来确定断层扫描时剂量的合理给予，到达理想满意的效果。迭代重建有几个档，一般为7个，我们考核过程要让操作者明白1-7档分别适合处理哪些部位和何种情况下的扫描！窗技术的应用也应该是我们日常考核中的重点，每个科室有不同的读片习惯，我们可以将自己科室的固定窗技术背下来，这是我们技术人员的应知应会！虽然设备上都有选择项目可以一键变窗，但是，我们还需要牢记在心中，以不变应万变！

在CTA的扫描过程中，阈值触发一直是我们常用的技术，但是，内含的参数我们也应该知道何时去进行调节，这也是我们根据实际情况需要做的改变！

扫描放大和重建放大的区别一定要弄清楚，它关系到矩阵和像素，从而使靶器官／血管得到细微的改变，何种情况下如何扫描，重建，都要有所把握！

灌注扫描的条件和对比剂注射的时机以及不同部位何时开始注射，都有不同的效果。

双能量扫描的适应症和相关参数调节也是我们考察的重点，因为它是目前CT检查技术最新的领域，如何规范化，标准化的扫描，对于双能量的后期图像处理有很大的帮助！

如有遗漏，清及时提出，相关意见可在下方评论！谢谢您的耐心阅读！