保险业数字化进程仍处于较为落后的阶段。虽然有更先进的选择,但是我们仍然使用几十年前创建的流程。大多数流程仍然是手动执行的,耗时长且成本高,结果不愉快的体验导致了客户流失和口碑的损失。
在接受调查的人中,37%的人希望更快的理赔处理,36%的人希望更好的数字体验,34%的人希望更好的个人服务。所有这些需求都可以通过采用技术和实现流程现代化来满足。
一家由技术驱动的现代保险公司处理理赔的速度比那些仍然使用人工流程的公司快得多。一旦事故发生,客户可以通过智能手机上的引导流程收集证据,从而尽快启动理赔流程。
视觉智能+车险理赔
视觉智能将处理损失分析,并能在几分钟内发现欺诈行为。机器视觉通过查看成千上万的图像,并将新收集的证据与这些图像进行比较,可以对损失情况做出高度精准的评估,实现自动化定损。机器视觉还可以识别和创建模式,通过图像大数据分析和训练构建反欺诈模型,辅助理赔风控决策,最大限度地降低欺诈风险。
视觉智能+健康险理赔
视觉智能可以帮助快速处理大量理赔单证材料,通过OCR+RPA技术的应用,实现人机协作自动将理赔所需的材料信息录入系统,大幅减少前端录入工作量。同时,结合知识图谱和自然语言处理,进一步可实现理赔资料的深度结构化解析和关键知识提炼,自动化精准抓取审核所需关键信息,如既往史、治疗史、出/入院诊断、治疗项目等结构化知识,省去理赔人员逐项核对理赔材料内容的低效环节,实现理赔审核自动化、智能化决策,节省大量审核时间,加快理赔进程。
医疗知识深度结构化解析和关键知识提炼
悦保科技依托于在保险领域多年的研发与实践经验,自研推出了助力健康险数智化理赔的视觉智能解决方案,拥有全类型医疗单证OCR与保险单证OCR识别算法能力,识别结构化程度在业内达到标杆水平。同时,悦保还构建了超2000万实体的医疗AI知识库:对于OCR识别出的结果可自动对照知识库,实现知识匹配矫正优化、医保自动对码、行业标准参数映射等功能,从理赔录入、审核到对码全流程提升优化理赔效率和作业精度。
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