问在win32 API和.NET框架之间进行选择

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如果您熟悉Win32接口，请转到Win32接口。它在你的情况下是自然而然的选择，因为你的大部分源代码将是视频捕获，图像处理，算法，以及Windows中的鼠标接口。当您对性能感兴趣时，请靠近硬件，避免使用像.NET这样的厚层。

我相信.NET是用于复杂的业务应用程序，而不是用于实时应用程序或设备驱动程序。

除非你是一名非常有经验的C++程序员，否则C#是一种更高效的语言(作为一个有15年以上C++经验和2年C#经验的人来说)。

.Net库提供了比标准C++库更易于使用的大量高质量功能。

因此，我倾向于使用.Net。

如果必须集成复杂的本地库，我还建议使用C++/CLI直接调用它们，而不是使用P/Invoke。这对奇怪的调用很好，但不能让您轻松地访问数据结构或混合本机代码和托管代码。

.NET非常适合GUI和非性能密集型领域的常规编程。如果您需要做的不仅仅是简单的图形用户界面，我建议您至少用.NET语言编写这一部分。

在你所描述的程序中，识别手势将是唯一计算密集的部分。控制鼠标的实际过程很简单。因此，只要手势识别部分的性能足以满足您的需求，那么程序的其余部分用什么编写就不再重要了。

第一步，你应该研究一下有哪些库可以进行手势识别或类似的图像处理。(我希望您无论如何都不打算从头开始编写这一部分。)如果您发现任何基于.NET的库声称其性能足以满足您的需求，那么您可以试一试。否则，您最终可能会得到一个基于C或C++或类似的库。无论哪种方式，都可以将这样的东西与基于.NET的程序集成在一起。