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    动态功能连接揭示首发未用药精神分裂症的治疗结果

    趋同的证据表明,抗精神病药物暴露对精神分裂症患者的大脑结构和功能有显著影响,但良好治疗结果的特征仍在很大程度上未知。在这项工作中,我们旨在研究抗精神病治疗如何调节大规模的脑网络,以及纵向变化是否可以跟踪精神病理评分的改善。从上海精神卫生中心招募了34例首发drug-naïve型精神分裂症患者和28例匹配的健康对照。抗精神病药物治疗8周后,对24例患者进行再次扫描。通过系统动态功能连接(dFC)分析,我们调查了精神分裂症相关的dFC在基线时的内在改变,随后进行了一项纵向研究,通过比较基线和随访患者,来检查抗精神病治疗对这些异常的影响。我们进一步进行了结构连通性(SC)关联分析,以研究支撑dFC改变的纵向解剖变化。我们发现,在更强的网络整合为特征的dFC状态的出现中的显著的症状改善相关的增加。此外,症状的减少与一个独特的连接特征中FC可变性的增加相关,特别是在默认模式网络内的连接,以及听觉、认知控制和小脑网络与其他网络之间的连接。此外,我们观察到,治疗后,位于额上回和内侧额叶前部皮层之间的SC减少,表明dFC上正常限制的放松。综上所述,这些发现为将精神分裂症脑网络连接障碍假说从静态扩展到动态提供了新的证据。此外,我们发现的与精神分裂症神经生物学相关的神经影像学标志物可以作为预测抗精神病药物治疗结果的潜在指标。

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