南州口腔数字化引领创新新时代。3D打印口腔种植

随着微时代的到来，数字化已深入生活的方方面面。数据规模爆炸式增长，数据模式高度复杂化，大数据时代已经悄然而至。中华医学会副会长凌均棨教授在河南省口腔医学会2017年年会暨第三次学术研讨会上进行了关于《全面数字化——引领大数据时代口腔医学创新之路》的讲座。

凌教授介绍，在大数据时代下的口腔医学领域，美学医疗、微创医疗、精准医疗等理念不断涌现。CBCT、CAD/CAM、3D打印等现代数字化技术的出现，为口腔疾病的诊疗、研究、教学开辟了迥异于传统的思路和模式。

南州口腔

CBCT图像数据的六个应用

锥形束CT（Conebeam CT，简称CBCT）由探测器和锥形X线源围绕投照体做环形360°数字式投照（DR）获取清晰的三维容积图像数据。

CBCT图像数据具有大数据的“4V”特点，即大量(Volume)、多样(Variety)、高速(Velocity)、价值(Value)。CBCT可用在牙体牙髓疾病诊疗的以下六个方面：

1.根尖周病。2.根折。3.牙吸收。4.根管穿孔。5.牙内陷。6.复杂变异根管。

CAD/CAM数字化微创美学修复

凌均棨教授提到，CAD/CAM数字化微创美学修复是结合数字化比色、CAD/CAM技术，用于制作嵌体、全冠等修复体的修复工艺，可实现功能和美学的统一，可以说是处于口腔医学金字塔尖上的医疗技术。

CAD/CAM是结合光电子、计算机信息处理及自动控制机械加工技术的修复工艺，用于制作嵌体、全冠等修复体。

数字化比色是通过电脑比色仪，将色彩转换成数字，再还原成色彩的比色程序，包括患牙色彩、数字化色彩和修复色彩三个方面。其中，数字化色彩是数字化比色的基础，包括孟塞尔表色系统和LAB表色系统。

3D打印技术，实现牙体牙髓疾病的精准治疗

3D打印技术又称增材制造技术，以数字模型文件为基础，使用粉末状可黏合材料，通过逐层打印方式构造实体，逐渐应用于临床医学及口腔医学领域，促使传统医疗向数字化和精确化模式转化。

目前，3D打印在牙体牙髓疾病治疗中的应用主要有以下两个方面：

1.3D打印制作牙内陷腔开孔导板。

对于牙内陷的治疗，分辨牙内陷解剖结构是治疗成功的关键。3D打印牙可准确分辨牙髓腔及牙内陷腔，制作牙内陷腔开孔导板，避免牙髓腔损伤，有助于保存活髓。

2.3D打印制作根管口定位导板。

熟悉髓腔和根管系统的解剖特征是完善根管治疗的前提。3D打印畸形牙可体外定位根管口位置，制作精准的根尖手术导板，从而实现根尖周病变的精确和微创手术治疗。

凌教授总结道，以CBCT、CAD/CAM、3D打印为代表的数字化技术，开辟了牙体牙髓疾病美学、微创、精准化诊疗之路。数字化带来的崭新视角，将开启牙体牙髓大数据的智慧时代，引领牙体牙髓治疗领域的创新之路。