哈佛团队研究：社交隔离或需持续到2022年！疫情到 2025 年前或还有复发的可能！

到4月16日，全球累计确诊新冠肺炎病例即将突破200万，累计死亡人数近13万。新冠肺炎何时出现拐点？全球何时才能“解封”？一直是人们追问的。但越来越多的组织和机构认为，新冠病毒更像是季节性爆发的大流感。

近日，Science 发表了哈佛T. H. Chan公共卫生学院一个建模文章，引起了广泛关注，研究根据季节性冠状病毒 OC43 和 HKU1 的流行情况，预测今后新型冠状病毒SARS-CoV-2在几个重要因素（气候/气温变化、人的免疫力形成等）影响下的流行趋势，以及社交隔离需要持续的时间。

模型结果显示：一次性的隔离并不足以让这场全球疫情大流行得到完全控制，保持社交隔离的措施可能在 2022 年前，都有必要以间歇性的方式持续进行。

同时研究还指出，这场已经给数十个国家留下噩梦的疫情未来还会有重头再来的风险，在秋季到来前放松隔离，疫情可能会在呼吸道病毒流行的秋冬季出现，甚至是比当下更为严重的暴发。研究者基于数据建模提出预测，在缺少疫苗或其他有效治疗手段的前提下，疫情甚至最晚在 2025 年前还有复发的可能性。

研究认为一旦解除社交隔离，新型冠状病毒流行可能会复燃。如果在秋季放松社交隔离，到了呼吸道病毒流行的冬季，新型冠状病毒可能会再次爆发，而且这种流行有可能会超过目前的流行，并且与季节性流感流行发生重叠。这种再次流行可能会加重各个国家的医疗系统负荷，造成大量继发死亡。而间歇性的社交隔离可以预防这一危险发生。该模型预测，在直到 2022 年的今后 2 年时间内，根据不同季节的R0，在 25%-70% 时间实行社交隔离可能才能使新型冠状病毒不至发生大规模复发流行。

该团队使用来自美国的疫情数据，同时参照了 OC43、HKU1 病毒季节性暴发的特性，建立了一个计算机模型，用以模拟病毒在温带地区的传播，并预测新冠病毒从现在到 2025 年的发展可能。

假设一：新冠病毒没表现出季节性、仅进行一次保持社交隔离

在左边的图表中，蓝色方框表示一次性保持社交隔离持续时间长度，实线表现模拟患病率（对应左侧数据），虚线表现重症患者数量（对应右侧数据），不同颜色表现保持社交隔离带来的感染率下降分别为 0%（黑色）、20%（红色）、40%（蓝色）、60%（绿色）

模拟显示保持社交隔离约 1 个月的情况下，病毒传播将在隔离结束后继续达到高峰，在到达群体免疫阈值之后才停止增长。而当保持社交隔离时间拉长到 1 年的情况下，病毒传播则被不同程度地控制。

假设二：新冠病毒表现出季节性、仅进行一次保持社交隔离

模型结果显示，除非进行长达一年的保持社交隔离，否则病毒传播都将在隔离结束后再次出现高峰。

在这一个模型中，经过 20 周左右的保持社交隔离，疫情再次到达高峰，严重程度甚至会比不隔离更高。

研究人员解释称，在隔离效果非常好的情况下，群体免疫力难以得到明显提升，因此当冬季再次来临，将可能造成一轮更加严重的爆发。

除此以外，评估抗体产生的血清学数据至关重要。如果大量的人群已经产生了抗体（尤其是无症状感染者），那么可以一定程度解除社交隔离。这一理论是目前许多国家扩大血清学筛查的直接原因，因为这可以指导政策制定，决定社交隔离的幅度和时间。

总而言之，社交隔离是今后一段时间可能将会是持续存在的公共卫生政策，以缓解医疗系统压力。但其他综合公共卫生干预措施，包括重要的接触者追踪、有效的治疗方法和疫苗研发可能可以帮助早日解除社交隔离。