手术室护士必知的器械腐蚀那些事儿...

定义：金属（通常是铁）由于长期暴露在空气中发生了氧化反应，或者是被水中的氧元素侵蚀而生成红色氧化物的过程，称作为腐蚀。

种类：表面腐蚀、外来腐蚀、摩擦腐蚀、点状腐蚀和应力裂纹腐蚀。

表面腐蚀

1.概念及主要原因  由于与湿气、冷凝水、血液残留或酸性/碱性液体长时间接触，而造成手术器械表层开始出现红色到红棕色，斑点状或片状腐蚀的现象通常称为表面腐蚀。

2.危害  表面腐蚀如不做合适的处理则会进一步发展称为点状腐蚀和应力裂纹腐蚀。

3.处理原则  清洁润滑.

外来腐蚀

1.概念及主要原因  当生锈的器械或设备上的锈（硫松的氧化铁），通过各种途径接触到另一个没有生锈的器械表面时，凹凸不平、易吸收水分的氧化铁颗粒会在器械表面营造处一个潮湿的环境，不锈钢表面的氧化铬钝化层会因此收到破坏，从而使器械表面及内部开始形成新的腐蚀。

2.危害  外来腐蚀如不做合适的处理则会进一步发展称为点状腐蚀和应力裂纹腐蚀。

3.处理原则  清洁润滑或专业维修机构处理；更换.

摩擦腐蚀

1.概念及主要原因  润滑不足或夹带杂物，导致其使用活动时金属面与金属面直接相互摩擦，从而造成金属面的严重磨损并损坏表面钝化层。

2.危害  不做合适的处理则会进一步发展，并严重影响器械的正常使用（如手术剪无法正常剪切）。

3.处理原则  初期——润滑保养  严重——专业处理

点状腐蚀

1.概念及主要原因  手术器械表面出现针孔状的黑色小洞。

2.危害  易藏有细菌和细菌芽孢，因此存在卫生学的风险；降低器械的金属机械强度。

3.处理原则  及时更换；原因排查

应力裂纹腐蚀

1.概念  存在有腐蚀情况（通常为点状腐蚀）的 手术器械因为施加应力的原因，在原有的腐蚀点处出现裂纹或断裂的情况，称为应力裂纹腐蚀。

2.危害  手术器械功能的完全丧失；术中器械残片的脱落。

3.处理原则  必须立即更换，以避免在术中产生意外风险。

作者：韩家会

单位：周口永善医院

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