互联网医疗将享受医保报销，“互联网＋医疗健康”实践迈向新阶段

近日，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》，要求健全互联网诊疗收费政策，逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围。

与“远程医疗”以医疗机构间诊疗行为为主不同，互联网诊疗则是覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式，服务突破医疗机构之间的边界，鼓励医疗机构、医生面向老百姓提供常见病、慢性病复诊等服务。

互联网医疗收费如何统一

目前，部分省市出台了在线问诊、远程医疗等服务收费标准，大体上以会诊医疗机构级别与医生职称高低定价，但尚未明确统一。

以贵州省远程会诊为例，国家级会诊每小时1200元；而湖北省则规定远程多学科会诊费用国家、省级1130元一次，地市级305元一次，县级211元一次；中日友好医院则制定了11项远程医疗项目的收费标准，“非交互式远程随访”的费用最低，为100元，“多学科交互式远程会诊”的费用最高，为6000元。

定价太低，运行过程中的设备维护、人员管理、业务协调等隐形成本难以覆盖；定价过高，患者又会望而却步。同时，患者对互联网医疗的顾虑不仅因为定价收费问题，暂时没有纳入医保，也是患者止步不前的原因。

需求驱动，迈出互联网诊疗医保付费第一步

自2014年互联网医疗兴起以来，“互联网+”与医疗健康行业的深度融合首先在贵州、四川等西部地区落地。2016年10月，四川省第一批互联网医院兴起，随后，四川省人民政府办公厅印发《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的实施意见》，要求探索“互联网+健康医疗”服务新模式、新业态，为全面深化医改、实现健康四川战略提供有力支撑。

随着互联网诊疗需求不断被激发，老百姓尝到了互联网诊疗的“甜头”，对支付方面也提出了更高要求。

互联网诊疗迎“春天”，将实现医保直报

2018年，“互联网+医疗健康”迎来真正的爆发。年初，全国首家互联网医院乌镇互联网医院向桐乡市申请纳入医保定点，数月后，桐乡市社会保险事业局发布《关于增加基本医疗保险定点医疗机构的通知》，正式将乌镇互联网医院纳入市基本医保定点医疗机构范围，桐乡市参保职工在乌镇互联网医院就诊可使用医保报销。

无独有偶，广东也于6月发布了“互联网+医疗健康”行动计划，对基于互联网开展的医疗服务项目，属基本医疗服务的，按基本医疗服务价格项目规范执行，并按规定纳入医保支付范围；对竞争较充分、个性化需求较强的项目，实行市场调节价。完善异地就医结算系统，全面实现跨省和省内异地就医直接结算。

在健康中国战略下，如何为全体国民提供全方位全周期的健康服务，“互联网+医疗健康”是重要选项，纳入医保支付体系将帮助其更好地发挥在改善就医体验、优化资源配置、提高服务效率和质量等方面的作用。