一篇关系到你自己及家人健康的推送

战略层面

刚刚结束不久的十九大为我国各方面的发展和建设提供了战略性意见和指导性方针。概括看来，可总结为九个字“新时代、两百年、中国梦”！目前，我国仍处于重要的战略机遇期，在此期间，我们仍然要勇于变革、勇于创新。

在医疗健康领域，十九大报告提出了“全民健康”、“健康中国”的口号。实现全民健康，离不开医疗水平的提高和相关制度的改革。回顾我国发展的历史，我们从“解决温饱”到“全面达到小康社会”再到“基本实现现代化”，与其相对应的我国医疗水平和状态为“缺医少药”、“看病贵、看病难”、“健康管理，幸福安康”。也就是说，在这个时代，所有的医务工作人员的最主要的任务不仅仅是看病治病，还包括对患者以及大众进行健康知识宣传、健康管理，以确保全民健康，健康中国。

我国慢性病现状

改革开放以来，我国人民的生活水平显著提高。其中最明显的就是大众的膳食更加丰盛，营养更加充足。在很多人眼里，“吃得多、吃得好”成为了反应生活水平的最主要的标准。高蛋白、高脂肪、高能量的摄入带来的不仅仅是体重的增加，而且还有与之俱来的各种慢性疾病：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等。

慢性疾病成为影响人们生活水平的一大顽疾。实现全民健康，最关键的一个环节就是实现对慢性病的控制和管理。

肥胖是引起高血脂、糖尿病的一大因素，如果肥胖达到一定程度，可以成为一种疾病。目前，肥胖在各个人群中的发生率都有明显提高，包括儿童和青少年。很明显，肥胖已经成为阻碍全民健康的一大壁垒。同时，肥胖是多种慢性病的高发因素。

慢性病管理

“慢性病管理”这个概念的提出，在很大程度上改善了众多慢性病患者的生活质量。慢性病之所以需要管理，是因为慢性病是一个长期的不断发生发展的疾病，其发病周期相当长，也就是说，在疾病进展到无法控制的阶段之前，留给我们很长一段时间去进行干预。

糖尿病为影响人类健康的一大疾病。但是，如果糖尿病仅仅表现为血糖高、尿糖高，那么这个疾病不会对人体健康产生什么影响，顶多就是多消耗一点能量。可糖尿病致命性因素就是其慢性并发症。“糖尿病足”、“糖尿病眼底病变”等并发症大大影响患者的生活质量，最终导致死亡。然而，在出现并发症之前，或者说在出现糖尿、高血糖之前，我们即可以对其进行提前预防和干预，而疾病留给我们的时间是非常充足的，也就是说实现疾病的管理和控制并不难，关键在于是否进行有效和持续的干预。

慢性病管理概念的提出是医学上一个很大的进步，但要想实现有效的管理，仍然有很长的路要走。定期随访是慢病管理的重要手段，但是人力物力的严重不足，患者的配合程度等都会影响医疗服务的可持续性和信息的完整性。另外，基层医疗存在着一些问题，包括用药保障不足，转诊信息不畅，医患配比失衡等。这些问题在很大程度上限制了慢性病管理的受益人群，基层医疗的不完善会严重阻碍医学的大发展、大进步。因此，基层医疗改革非常具有必要性。那么在彻底改革之前，我们可以利用什么手段可以推进慢病管理呢？答案是：互联网技术

互联网+

互联网技术的突飞猛进成为众多行业的加速器。互联网医学可以克服传统医学人力物力缺乏的问题；另外，日新月异的技术也会助力互联网医疗；最关键的是，国家和政府部门已经出台相应的政策法规来推动互联网医疗的健康发展。

互联网医疗可以实现很多慢性病的预防和管理。“有则控制，无则预防”，通过移动穿戴设备以及医疗APP实施日常生活的检测，以及疾病相关数据的上传，使得后台专业医护人员或者人工智能设备提供合理有效的建议。目前，互联网医疗存在一个极大的问题，那就是“无法打入医院内部”！其实用人群大多数是对该领域有了解的部分中高收入家庭和人员。从医生向患者的介绍和推广可能会使得互联网医疗管理慢病更加普及和有效。

互联网医疗与各级医院联合，会改善服务流程，提升患者就医体验。目前，很多医院实行在线预约挂号，或者推出自己医院的APP，这极大的方便了患者，尤其是去不同省市看病的患者；此外，两者结合还可以有效地促进信息共享，当患者转院时，就不会存在信息对接不完整的现象；其他的好处还包括转变医疗服务模式，实现全生命周期健康管理；创新监管方式，推进治理体系和能力现代化。让患者参与进来，对双方都有好处。

在推进互联网医学的进程中，我们也应该清楚地认识到现存的一些问题。首先，国家、政府以及各相关部门的顶层设计尚不完善；人事体制尚未突破，也就是说医生是“单位人”，目前还缺少相应的规章制度允许医生在医院外行医；信息孤岛依然存在，有很大一部分医院不愿意共享自己的信息；医院相关管理措施尚未健全，高水平的医院管理人才还相对不足。

但是，未来已来，慢性病管理与互联网+的结合将会很大程度上改善人民群众的生活质量，我们一并期待和努力着。