互联网在营造适合中华的科学环境

互联网是生命医学的基础，是中华复兴的生产力，主张生命可以成为科学的对象，主张中华的复兴，就得说清楚互联网（及其相伴随的高科技）是怎么回事。 已经发过一篇文章“互联网是适合中医发展的生产力”，这里从另外的角度，说明互联网开启了适合中华的科学环境。

上一篇：警惕现代科学对我们的洗脑

技术：从控制人到依附人

有两种技术体系，一种是依附人的技术，追求贴合人，跟随人而去，协同人展开，激发人的思考，体现人的特性；一种反过来，追求精确无误，追求专业和复杂，体现物的特性，压抑人的特性。

在文明之初，技术都依附于人，石器、弓箭、农具，都是躯体的延伸，规矩准绳用于改进人类技能的准确性，医学上也是这样，在中医这边，我们有四诊、汗法下法等，在古代西医，有解剖和观察，有放血、催吐、外科手术。这些过程中，人是主导者，工具是为了人的意图，是四肢的扩展。

伴随着现代西医的兴起，一类新的技术族群产生了，控制人的技术获得大发展，不断装配到医学的实验室和医院的检验科，它们是高精尖的，要求人去迁就；它们的输出和西药、手术刀相配套，能充分证明自身的正确性有效性，人和技术的关系发生逆转，它们愈发输出指令性的结论，不断剥夺人的话语权。

技术体系很容易就取消了病人的参与可能，然后不断剥夺医生的感知能力，只有在那些工具还无法胜任的领域，才需要人去感知，人成为特殊的工具；技术进而压抑医生的主观创造，随着人工智能的快速发展，医生的推理判断将不再需要，机器人医生很快能完成医学分析工作。

这本应当让人感到震惊，因为这是对历史的异化，改变了千万年来的生存逻辑，但我们为什么没有感觉到呢。一方面，技术的入侵和控制是缓慢展开的，人们丧失了警惕性；另一方面，技术带来巨大的诱惑，能解决太多问题，所以人心悦诚服地受之支配。其实是用短期的好处，换来长期的危险。

公允地说，控制人的技术适合西医这样的分解论医学，某种程度上需要如此这般展开。对中医这样的整体观医学来说，对散布于生活的医学来说，协同人的技术才是需要的。

协同人的技术一直处于原始状态，它是人的本能，无法测量更多，脉诊就只能感知有限的信号，它和主观相互影响，导致大量含混。两相比照，控制人的技术尽显优势，似乎它是唯一的技术，是全面的技术，能解决一切医学问题。

随着互联网的发展，随着信息化产业的发展，我们可推动局面发生改变，发展依附于人的技术族群，润雨细无声地走入民间，身轻如燕，体贴入微。便于人们接纳，甚至不需要刻意做什么。技术和人组成人机复合体，既能保证一定程度的精确性，又能扩展感知的范围，它们是新时代的四诊。工作难度体现为小型化和生活化，更懂得人的想法，更能协同人，激发人们思考。

我们回到家里，每个家具每个摆设都和谐一体，贴近我们，形成完满的存在；这是各种感知工具的发展努力方向。

古人说“君子藏器于身，待时而动，何不利之有？”这就是驱动科技成果随身携带，随心而动，走入生产生活的意图。无论中医大师走到哪儿，他都可以结合环境展开治疗。现在，我们面临前所未有的机会，为大师添加先进的感知能力。

我们还可开发大量软件系统，比如，随处可得的统计界面，我们需要什么结论，就有直观易懂的图表展现出来，我们希望做什么分析，就可随意调遣来自全世界的数据，结果瞬间形成，帮助我们思考和改进认识。这种交互过程在有效地启发人们，改进过去的盲目认识。

一直以来，中国人崇尚静思、独处、中庸，这被嘲笑为拒绝变革，不懂得科技。其实不一定，互联世界的技术支持中国人的行动。

是否有人会对这种技术样态感到惊奇？我们一直都在使用这类技术，古希腊人依靠奴隶来帮助思考，我们现在有秘书和助手，他们在忠实地执行我们的指令，他们就是协同人的技术。我们发展高科技的目的，发展机器人的目的，就是让更多人享受这种优势。

计算机生动体现了技术的这一进化轨迹。从形态看，最早的计算机需要一个大屋子才能装得下，运算能力有限；现在，它已经手可盈握，有无数化身；接下来，它将变成电子戒指，变成肠道上爬行的机器人。从沟通效率看，早期通过纸带来传送指令；后来是靠汇编语言和计算机沟通，要求专业人员操作；现在，触摸屏幕就能表达人的意图；接下来，人做某个动作，甚至脑海中浮现一个念头就能让计算机知道。以往，它存身于专业场所，有严格的规范，要求人们如此这般，否则高冷地不予工作；现在，它体贴入微，符合人们的所思所想所见。从应用范围看，计算机先被用于各种高精尖场合；后来被用来辅助科学实验；现在，它摇头换面，展现华丽的界面，希望配合我们，补充我们的不足，正和喜怒哀乐生老病死相关联，在感知生命体内的平衡和阴阳，在理解中国人的文化观点，在努力体现“道”。

这场景，中国人不会陌生。那是发生在殷商到周的器物转变，从祭祀类器物转向生活化器物，从远离人的器物转向贴近人的器物，形态上变得灵巧，多变，比如青铜器从厚重狰狞发展到满足生活需要，玉器从天地崇拜转向手可把玩。这些技术转变引发了后来春秋战国时期的辉煌，我们也应当相信，新时期的技术转变可能引发中华文化的复兴。

《道德经》说“大曰逝，逝曰远，远曰反”，这精妙地体现在技术的变迁上。最初，人们使用自然的观察方法感知疾病，现代西医兴起，立志于做到“大”，那些工具庞大而精密，以显示医学的威严，把其他医学比下去，把人赶出医学。可惜它们先天不足，只能存身于专业医院，只能感知疾病状态，没有解决多少问题。

现在有新的趋势，技术要做到“逝”，即躲起来，消失在生活中，自动完成工作，这是先进的信息化产业、材料科学、制造业的功劳。

进一步，技术要走得更“远”，去到世界的每个角落，去到每个人的身体内外，信息化产品在大规模生产下几乎没有成本，也没有物料上的限制。互联时代的信息交换和流通体系有利于这种潜质的发挥，一款测量传感器发明，就会生产亿万片，基于互联网大量铺设；一种智能识别系统开发成功，就装配到每个人的手机上；一种医学理念形成，就更新到全世界的专家系统，以护佑民众。

最新的技术体系就在“反”，就在发挥价值，用另外的方式谋求问题的获解，谋求医学的消失。

中华是协同人的文化，有助于协同类技术的发生发展。餐桌上，西方使用餐刀、餐叉之类，它们是生活化的物件，却要求相应的规则，有生硬的氛围；筷子不然，既能切，又能戮，既能夹，又能挑，无所不能，显然是四肢的延伸。就算充满主观想象的艺术领域，西方画注重贴近现实，有众多流派，需要复杂的工具；中国画注重抒发人的情感，只需要笔墨纸砚，毛笔柔软，“笔软则奇怪生焉”，丰富的变幻正是中华品质的外显。我们应当深入感悟中华文化环境，摆脱现代科技的束缚，发展协同人的技术体系。

是否还有人反对这种大扩展？以科技对人类隐私的窥探，以科技对人类自由的侵犯等等名目？一旦我们理解技术的本质，理解其生命力，就能明白这种观点的不足。

人类已经打开技术的潘多拉盒子，合上技术创造的大闸，大批量生产线已经投产，高科技研发中心不断产生，它们要不顾一切地表达力量；技术的列车已经发动，有不可遏制的力量，它在加速发展，要去到某个极致之所，这是它的本性，无人能阻挡；技术的滔天波浪已经形成，我们必然要面对它的汹涌澎湃。

要么，我们正视技术，引导技术去激励民众，人机协同，形成人机复合体，发展不得病的医学，谋求更好的生存状态；要么，我们保持原状，让技术的势能局限在西医领域，不断激进发展，不断绑架人类，发展基因编辑等改造类技术，去到它的危险未来。

一言以蔽之，技术是无法禁止的，不让技术外在地包裹我们，就得让技术内在地改造我们。

测量：从离散走向连续

互联网要采集一切可能有用的物质属性，送到云端存储，物联网、城联网、家联网、智慧交通、智能制造等概念就是代表。

考察科技发展的历史，采集世界的能力一直都在发展，互联网是近期最显著的大改进。

医学上能更广泛地展开，各方面的数据被周全采集。技术上的难度固然有，工作量固然大，更取决于人们的需求。

孤立的、分离的测量，在转向浑然一体的、连绵的、连续的测量；从立足于医院的，对疾病的关注，转换到散布于生活的，对健康的感知。

不只是让精度得以提升，能准确地反应身体特征，还能从时空两个层面反应生命特性，空间上做到周全的测量，诸多结果就可整合，复现某个时刻的生动的生命；时间上，是沿着生命长河的测量，测量全时段，数据点组成平滑的曲线，比如血压波动、舌苔的质地变化曲线，这就是生命特性的体现。

古人走出栖身之所，眺望远方，他看到了连绵不绝，动物的奔跑和植物的生长也是浑然一体的，所谓“近取诸身，远取诸物”，因此产生各种认识。人也在切身地体会生命的变化，形成诸多认识。但是，本能感知往往初级而模糊，所以到了科学时代，追求科学和精确的人们要加以改进，用工具的输出代替人的感觉。

但能力有限，只能顾及少数指标，丢失更广泛的特征，只能把连续不断的感知分成离散的片段，往往在疾病状态测量，粗略地区别易感人群和正常人群，把连绵不断的血压区分为正常血压、临界高压、高压、严重高压，西医因此展开标准化的救治，压缩个体差别，导致能力的受限。

离散并非目标而是暂时手段，它有思想上的偏好，也受到技术的限制。互联网兴起，测量就在回归上古，在向人的感知靠近，又能避免人感知的缺陷：模糊、粗略、不能广泛展开、无法长期坚持。

医学：从物质到生命

研究世界，无外乎两种方法：分开来看和整合地看，所以有两种医学，还原论医学和整体观医学，或专注于物质的医学和感悟生命的医学。

古代都是感知生命的医学，无论东西方都如此，草药和银针，放血和催吐，切除和解剖，都是宏观事件，都是对生命的感悟，都是人在体会，人的特性和欲望在驱动医学进步。

现代西医兴起，对这种落后状态说不，把医学转向另一条崭新道路。人们使用分解的方法，依靠工具展开工作，浑然一体的生命变成分开来研究的组件，整体的生命不断消失，未来愈发细分。

检查仪器只能输出有限的生命特征，只顾及有限的疾病状态，这就是抽取。关于基因的认识就是抽取，这种抽取反应了普遍规律，但它并不代表真正的生命，不能预测癌症的发生发展。

在实验室，人们根据工具的输出，根据归纳法得出科学结论，结论去不到生命的层次，这是科技对生命的降维；在门诊室，医生能感悟生命，但他的作用被压缩到最小，主观感知只是参考，不允许展开热情洋溢的主观创造，治疗更是针对异常的细胞和分子的操作。

依靠对生命的分解、抽取和降维，依靠严格的科学准则，工具掌控话语权，医学的性格就是工具的性格，医学的能力就是工具的能力。

整体的生命不复存在，对生命的协同不复存在，主观创造愈发稀薄，这种体系下，人们坚持所谓生命的元气，坚持中医方法，就得不到工具的支持，不满足科学性，而被斥责为荒诞。

医学和生活隔绝，病人成为苍白的肉体，医生变成执行指令的工具，研究者的智慧受限。随着工作转入强相关于生命的领域，难度陡然变大，进展愈发难于获得。

分解是理性的必然，抽取是测量能力不够，降维是医学思维的限制，排斥人导致医学的损害。

人们也在反思不足，呼唤整体地看人，谋求协同人而展开，提出很多改进思路。但技术已经如此强势，医学体系已经如此周全，努力很难有效，确切地说，人的反抗无效，只能跟随技术而去，愈发远离生命。

中医是对生命的感悟，基于四诊，医生在真切体会生命和环境，遵循辨证论治展开治疗，这是激励人的主观能动性，超越有形进入无形。医生的意图通过中药和针灸体现，要协同生命进行治疗，不像西药和手术刀，只应答某种异常的生命物质。

接下来，在互联网的帮助下，我们将展开全时空的测量，要展示某种场景给人看，激励人去思考，感知生命的变化和趋势，得出长期保持健康的认识，发现身体趋向于不正常态的特征，得知各种医学处置的利弊得失，感悟生命的医学就更加有效。

科学：从深度到广度

有两种科学模式：追求广度的，和追求深度的。

古时候，人们在整体地观察世界，谋求生存境况的改善，要解决一切阻碍生存的问题。人们通过相互认同，相互模仿取得进步，比如用火和筑巢，发明语言和文字，发展养殖和种植。这是广度的科学，通过全民的努力取得进步，扩散于生活，结合环境展开。中医更是这样，要和生命打交道，只能广泛地观察，充分借鉴别人的经验，但过去的科学素养不够，生产力低下，所以中医的效率不高。

后来，现代科学横空出世，采用分解的方法，追求理解现象下面的物质基础，在实验室操作，追求精确地理解对象。在这种科学的映照下，人类几千年来的成就被当做“民俗、习惯、本能”之类的存在，中医因此遭受严重打击。

精确似乎是唯一的科学进路，否则如何保证科学性？但精确是有代价的，只能追求无限细分，概念要求内涵外延清晰，推理要满足逻辑，结论和方法要搞懂机理；工具精密而复杂，要求精心的照顾；实验要隔绝其他影响因素，有严格的流程，仔细设计各个细节，以求得实验操作的可重复性；样本经过严密的选择……太多条件限制了科学。

在新的技术支撑下，科学思路会发生转变，从专业的实验室走到生活这个大实验室，从对因果性的追逐转向依靠相关性取得进步，从追求深度探索转向人际模仿，从追逐生命物质转向关注生命整体。这些都有共同特征：放弃继续探索深度而转向广度扩展，放弃继续追求精确性而谋求全面性。

互联网的思路是可行的，身体极为精妙，生命变化多端，致病因素异常丰富，但疾病不是空穴来风，有其物质基础，只要我们找到方法，就可探知可理解，就可保证科学性。

追求深度，就要使用专业的语言，主角只能是少数有素养的有经验的科学家；追求广度，就可使用生活化的语言，把主角扩展到每个普通民众。

在西医研究中心，每个数据项目都有科学上的意义，每条数据都要求精心地获得，因此保证科学性。互联网谋求全方位的、全时段的数据，这样可能迎来随意、不严密、不可靠的数据，比如，病人自己陈述的疾病表现就有误差，所以西医反对这种扩展，把医学限制在专业的场所。

其实是科学眼光的不同，基于海量数据，可展开纠错工作，哪怕某种测量工具有偏差，哪怕人们隐瞒事实真相，甚至刻意造假，都可加以识别。

懂得很多的人感到撒谎很难，因为他无法照顾所有细节，所以我们可发展应对策略，可通过周全的数据收集发现真相；人可以一时撒谎，没法长期撒谎，所以我们可以长期监测以发现问题。

所谓科学，是要得出可验证的结论，生命研究中，科学性是对自由而不受约束的个性的把握或避免。

西医采用避免的策略，基于对物质的探索，向深度进发，凸显那些可复现的部分，把个性的生命分解到标准化的组件，推进标准化的处置，掩藏了更多真知，牺牲了个体差别，无法指导个性的生命。所以西医只能提出“这个疗法有30%的治愈率”、“春季流感高发应当加以预防”之类的标准化结论，无法为每个人制定个性化方案。

互联网立志于把握个性化，谋求广度的扩散，引入亿万民众，为他们提供全自动的数据采集体系，为他们提供便利的医学帮助，激励每个人为自己负责。这样可获得海量数据，凸显生命的本质而保证科学性。要注意，这种科学性是基于个性而实现的，能恰当地保全每个人，这是西医无法企及的。

深度和广度都可能做到科学性，但不可得兼，追求深度、精确、深刻，就要抛弃广度、海量、全面，反之亦然。

追求深度，要求搞懂机理，对应复杂的流程，要求充分做好前期工作，很多人专有的疾病，需要人感知的疾病，强相关于生命复杂系统的疾病，就很难取得进展。互联网转向广度扩散，不关心机理，整体地感知一切，依靠人际模仿，亿万民众协同取得进步，生活和医学重合，就可以避免西医遇到的困难，可能取得新的进展。

对比中医和互联网，发现两者的策略相似。互联网是在高新科技之上践行中医思路。

所谓追求深度，就是追求物质，就是还原论医学，就要凸显工具的价值；所谓追求广度，就是理解生命，就是整体观医学，就要凸显人的价值。

深度的工作已经充分展开，新的进展愈发难于取得；没有深度的包袱，我们就能在广度上做到足够好，能激励每个民众参与，能满足人们的每一种需求。