电子游戏正式成为“处方药” 主要用来治疗这些疾病

医讯君语：游戏成瘾还被世界卫生组织列为精神疾病，如今却成了“救死扶伤”的妙药。

近日，美国食品药品监督管理局（FDA）通过了一项从未有过先例的医疗认证：批准一款电子游戏为处方药，从此之后，医生可以将这款游戏当做药物开在处方里。

美国食品药品监督管理局指出，在批准该设备之前，审查了600多名儿童的多项临床研究数据，这款游戏为治疗儿童多动症提供了一种非药物选择，这也是数字治疗领域发展的一项重要例子。

▲FDA官网截图

这款史无前例的处方药的名称为 EndeavorRx，这个词的前半部分Endeavor是“奋进、努力”的意思，后缀的Rx则是“处方”这个词在医学上的常用简写形式。如果直译成中文，可以叫“奋进处方”。

“奋进处方”看上去就是一个再常见不过的休闲赛车游戏，玩家控制角色开着小艇在赛道上前进，尽可能吃到加分的蓝色光环。在游戏中，还需要玩家躲避的病毒状物体和一些地图障碍，比如火山地图的赛道上就会喷出火焰。

那么“奋进处方”是用来治疗什么疾病的呢？据FDA方面说，它可以改善玩家的注意力功能，适用于8到12岁之间有注意力不集中或注意缺陷多动障碍症（ADHD）的儿童患者。

多动症是最常见的儿童精神障碍，儿童发病率约为5%-7%。2015 年的数据指出全球有5000多万名多动症患者。

但人们至今还没有搞明白多动症的具体发病机理，只知道和遗传因素有很大关系。因此多动症的治疗一直是个难题，很多相关药物有明显的副作用和成瘾性，曾经被广泛报道过的让不少高考生成瘾的“聪明药”，就包括用于治疗多动症的利他林。

▲利他林在2010年前后就在国内停产了

更多的多动症患者会选择用行为疗法控制自己，比如找个兴趣爱好、多运动、充足睡眠，但儿童很难有执行这些疗法的自控力，EndeavorRx 正是为了这些儿童患者而开发出来的。

据开发这款游戏的Akili Interactive工作室说，游戏中的很多设计并不只是为了吸引孩子玩，还有精神科学方面的考虑，色彩的搭配、游戏内形象的设计，都是经过反复测试的。

2016年，Akili Interactive工作室的CEO 在一次采访里提到，这款游戏（当时还叫 Project Evo ）会根据玩家的进展来实时调节游戏难度，通过不同难度下玩家的表现搞清楚玩家的认知缺陷到底在哪里。正常的游戏只要能运行就够了，而用来治病的游戏背后有一整套分析算法在运作，“每秒能分析 65 项数据”。

▲EndeavorRx的前身Project Evo

在用电子游戏治疗疾病这条路上，Akili Interactive工作室已经走了近10年时间。这家公司2011年创立于波士顿，在过去十年里也有好几次因为“用游戏治病”而出现在大众的视野里。2014年他们和著名的制药公司辉瑞合作，研发用于阿尔茨海默症初期诊断的游戏，后来还开发过治疗重度抑郁症的游戏医疗设备。

▲Akili开发来治疗抑郁症的AKL-T03设备

EndeavorRx 在 FDA 官网文章中的说法是“第一个基于游戏的数字疗法”，但其实多年来涌现过很多游戏，都试图声称自己能治病。在2008年的 NeuroRacer，一款在路上开车并对指示牌做出反应的游戏，现在已经被普遍认为更偏向心理学领域。

▲2008年的NeuroRacer

做游戏不是难事，声称它能治病也很简单，麻烦之处在于，现代医学基本上是循证的，也就是说，想证明这些游戏真的有效，必须有双盲测试、临床证据等等，才能称得上一种可靠的药物。

临床试验表明，在坚持连续四周、每周五天、每天25分钟的游戏治疗后，三分之一的孩子在至少一项物体注意力测试中有一定的疗效，且疗效可保持一个月之久。相关论文发表在《柳叶刀》杂志的数字健康板块。

游戏刚刚通过FDA审批，还没有开始正式上架，只能通过申请来进行免费试用。据说申请者已经排成了长队，4月份的申请都还没处理完，更何况EndeavorRx还没有汉化，对孩子的英文水平有一定的要求，国内的多动症患者暂时没办法试一试它的疗效了。

曾几何时，游戏成瘾还被世界卫生组织列为精神疾病，如今却成了“救死扶伤”的妙药。对于这个，你如何看待？你赞同游戏作为处方药治病么？欢迎讨论！