合家健康入驻四川泸州福家

合江福家古镇医院现场

7月12日，合家健康•家庭医生云平台入驻四川泸州•福家古镇医院。

通过“互联网+医疗健康”的方式，维系”我的““家庭医生”，无处不在，随时可及，手机上轻轻一点，“我的”“家庭医生”来了。

今天医生们则更关注精准诊断和治疗，不再满足于让病人感觉好些、更贴心。

若把上网查询疾病知识和健康资讯、手机阅读保健知识等，都作为“互联网+医疗健康”的服务内容，那么，我们每个人、每位医生其实已经迈入了远程医疗和虚拟健康时代。越是基层医生和健康管理人员，进入得越早，掌握得越娴熟。

合家健康•家庭医生云平台是中国首家以欲病（趋势性病变）为对象的医养结合AI云平台的重要组成部分。是与北大公卫、国家示范基地东莞寮步社康、深圳市健康促进会共同研发的最新成果。

平台特征

平台集成全国性、专业性的数据和本地采集的业务数据以及网络数据，充分整合已有资源，并对各类信息进行加工、整理和分析，能够将海量数据快速推送给各基层医疗机构端、监管端及平台。

平台包括动态数据库、基础数据库、知识数据库等三大数据库。其中，动态数据库为个人通过终端采集的健康数据。基础数据库为个人及家庭各类饮食、运动、压力等生活方式档案等。知识数据库提供健康知识来源，如化检查询、合理用药、疾病指南、专家共识等。

平台将以往先建的业务平台再对接数据的建设思路，转变为数据共享后推送各基层医疗机构端、监管端及平台的科学思路。攻克了原有信息化平台对接数据难匹配、业务平台难兼容的弊端。实现了从“被迫要录入，到被动接受”，从“被迫深入核查、发现问题，到智能提醒，指导解决问题”的转变。

基于数据挖掘分析技术，通过决策树、聚类分析、关联规则等技术识别隐含在数据中有价值的信息。为开展个人及团体健康、家庭医生签约、养老服务等监管分析研判、科学预测、风险评估提供了靶向性和科学性支持。

由人工智能替代人来完成家庭医生签约服务工作，家庭医生签约服务由大数据云平台自动完成。签约家庭医生只需要在云平台上进行少量复查工作即可。签约家庭用手机便可在家接收报告。机构也可以通过云平台提供的家庭医生签约服务管理，时刻监控家庭医生签约服务的流程及结果。

手机APP端

信息查询

居民通过手机APP端，查询所在地就近的基层医疗机构及家庭医生团队。用户可以按科室浏览医生库，自行选择医生。每位医生都有个人资料页，展示医生的主要经验、专业领域和用户反馈。

网上签约

选择家庭医生团队后，签约居民可通过手机APP实现家庭医生服务签约。

建立健康档案

居民签约后可通过手机APP端建立永久个人健康档案。包括个人生理指标、风险问卷、自测问卷等。

选择服务包

基本服务包（A类服务包）：

签约服务包9个，针对普通人群、65岁以上老年人服务包、慢性病患者、0-6岁儿童等9类人群提供。

个人固定付费（B类服务包）：

个人固定付费服务包1个，签约后可享受包括个人专属健康资讯推送、自我健康管理指导、方便快捷就医帮助等服务。

个人协议付费(C类服务包)：

如您还有其他个性化需求，请和基层医疗疗卫生机构协商，他们将为您量身定制属于您的个人协议付费服务包。在A类、B类服务包上增加慢性病风险评估、中医体质测评、心理健康测评、膳食干预、运动处方等约定的健康管理服务。

在线咨询

解决签约用户的医疗咨询、健康咨询和养老咨询等。

预约转诊

家庭医生在对签约居民进行诊治过程中，发现患者需要至上级医疗机构进一步诊治，家庭医生可通过预约管理平台帮助患者提前预约所需专科门诊或专家门诊号，减少签约居民咨询、排队时间，方便患者的向上转诊。

慢性病随访

对诊断明确、病情稳定、需长期服用治疗性药物的的慢性病签约居民，可开具4-8周用量。

延伸处方

经家庭医生转诊至上级医疗机构就诊的签约居民，回到社区就诊时，家庭医生可延续上级医疗机构用药医嘱中的相同药品（延伸处方目录药品范围），通过第三方物流免费配送至社区卫生服务中心（站）、居民就近药房或居民家里，更好满足百姓用药需求。

健康管理

把家庭医生签约服务各环节进行信息的汇集归档、并利用云计算优势健康风险评估和危险因素管理。

出具评估报告包括一般人口学特征、危险因素的描述及评估结果、健康干预建议等，反映主要危险因素及其危险度值，能让被评估者理解评估结果的意义，明确危险分层及绝对风险，具针对性、个性化。

监管考核

通过平台实现全面监管家庭医生签约服务主体和服务动态。实现服务情况的评价、统计、上报、检查、结算，包括主管部门对基层卫生医疗机构的检查与考核、机构对家庭医生团队的检查与考核、签约用户对家庭医生团队服务评价。

智能决策

在大数据云计算、数据挖掘与分析的优势，经过智能化自动分析，为医生、管理者决策提供强有力的支撑。