领军者看2018卫宁科技董事总经理 赵蒙海:智能控费内容供应商

卫宁科技成立五年多来,一直深耕保险智能控费领域。我们的定位是“知识与内容供应商”。凭借医学分析、数据分析与保险保障领域综合能力优势,卫宁科技面向医保及商保、医院及医务人员等健康医药卫生支付方与供给方双线布局、深入合作。我们提倡实用主义原则,综合利用知识工程、机器学习等各种人工智能技术,在数十个省、市打造了多个智能控费的模式与典型,得到客户与行业的一致认可。

2018年,智能控费将由行政要求向效费比转变。这是基本医保支付方式改革深化、商业健康保险获客强化导向的要求。一方面,支付方监管(风控)能力提升,对供给方的管理与业务精细化程度提出更高要求;另一方面,在深化公立医院改革、医联体建设驱动下,医疗机构竞争将更激烈,医疗机构与支付方合作开展差异化竞争的需求将被激发。

2018年,我们将进一步消减支付方与供给方之间信息与知识的不对称,促进供给方与支付方的“握手协议”与谈判支持。我们将在强化支付方业务的同时加速供给方业务;面向基本医保扩展支付方式改革所需的知识、数据与系统服务;面向商业健康险强化整体风控能力;面向医疗机构提供运营决策支持与临床诊疗辅助。

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