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镁信健康首席创新官冯昊:以创新思维推动商保与医生医药共创合作新局面

在近日由上海创奇健康研究院主办,以“中国市场中的创新价值标准”为主题的2024第二届价值共创大会上,镁信健康首席创新官冯昊发表主旨演讲。

随着医疗费用持续攀升和人口老龄化问题日趋严峻,发展商业保险并增强其支付能力已刻不容缓。冯昊认为,现行商业健康险的发展模式难以充分发挥与基本医保的补充作用,保险公司在医疗险控费及与医疗服务各方合作中面临诸多挑战。

传统医疗险因缺乏事前干预和规范化诊疗流程,可能导致大量无效医疗费用产生。此外,行业内缺乏专业学术意见参与,保险审核共识尚未形成,商保理赔尺度模糊,影响用户体验。要打破这一困局,必须加快商业保险与医疗产业的协同创新步伐。

冯昊指出,商保患者的支付能力为医生提供了更多治疗选择,医生同样需要商保在条款解读和健康管理服务上的支持。

中国商保市场的逐步成熟,医保与商保在临床信息共享、医疗事业共建等方面的合作日益紧密。冯昊认为,商保行业的积极参与将为医生提供更多互动机会,促进商保、医生和医药企业之间的多元化合作。

政府也鼓励商业健康险与医保融合,支持医生多点执业,满足患者多样化需求。冯昊指出,镁信健康紧跟国家政策导向,以创新思维和技术手段推动商保行业的转型升级,助力商保+医生+医药”共融合作新局面。

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