所有人和你自己–“药神”的进阶

1.

最近电影《我不是药神》大火。

本篇内容跟电影有一丢丢关系，但不涉及剧透。所以还没看过电影的，也可以放心往下看。

简单粗暴进行总结的话，这部影片反映了我国当今医疗看病难、看病贵的现象。很多家庭因为一场大病而垮，倾家荡产妻离子散。

这样的医疗问题，是一个庞大的社会问题，也同样是牵连甚深的经济问题。

我们这里不对影片中出现的人和事做任何道德和法律层面的评价。只是来探讨一下，这个问题可能的解决思路。

2.

区块链作为最近风头最盛的新技术，具有去中心化、公开透明、不可篡改、匿名性、集体维护等特点，已经应用到了诸如金融、物流、防伪等许多行业。

应用到医疗上呢？

区块链应用到医疗上，确实可以解决很多问题。

比如，用区块链存储医疗记录。

目前国内正在逐步推进的电子病历、个人健康档案，在做的也是这样的事情。

对每一名患者的医疗信息做事无巨细的存储，如患者信息、检查结果、过敏史、治疗史等。

有了健康档案的患者，在就医、转院、复诊等过程可以省却到处跑调取病历等各种麻烦，避免耽误病情，看病效率更高。

而区块链技术的出现，为它提供了一种更为有效的技术手段。

区块链上的数据永不丢失，避免了医疗数据丢失的问题；而区块链的匿名性的特点也有效的保护了患者的隐私安全。

再比如，在报销流程上的简化。

通过区块链的智能合约，医保报销的所有一切都自主验证，将会省去很多时间，让患者更早更快的拿到救命钱。

3.

更重要的是，区块链去中心化，更准确的说，去中介化的特点，为解决现有的医疗体制中的多方不信任问题提供了解决思路。

比如，民众对相关部门缺乏信任：招标采购透明吗？价格合理吗？

医院内部的互相不信任：庞杂的机构组织，如何更好的构建协助机？

患者对于医生不信任：医生开的药是对患者最好的，还是对医生提成最高的？

患者、甚至医生对医院的不信任：究竟是为了赚钱而治病，还是因为救人而赚到钱？

…等等。

这些问题的改进甚至解决，会极大的减少医疗医药行业的中间环节，提高整个行业内部的透明度和正向激励。

各种中间环节和灰色地带的成本也自然会被节省下来，最终体现为终端价格的降低。

如若成功，称医疗领域里的区块链为“药神”，也未尝不可。

4.

正如上文所说，区块链能做的，是改善医疗行业的生态。最终患者从中得到的好处是可以节省一部分看病精力和看病花费。

注意，是节省。不是保证低价，更不是保证免费。

现有的事实是：低价医疗只能保障早已成熟的部分，最新的科研成果总是昂贵的。

以影片中出现的治疗慢粒白血病的格列卫为例。

在格列卫的“专利保护”期间，任何其他人、其他药厂都是不能仿制的。仿制就是违法。

这个违法是指违反国际上的药品专利保护法。比如印度，就是国家政府带头“违法”，才有了便宜的印度药。

也就是说，在药品专利保护期间，小到一个人大到一个国家，想要“合法”拥有格列卫，只能购买“正版”，而不能制作“仿版”。

国内正版售价是23000元/盒。在全世界范围内，这个价格是偏贵的，甚至是所有国家中最贵的。

然而，就算假设全部免除关税，再利用区块链等各种技术消除所有不必要的中间环节和灰色地带，最终消费者能以美国售价买到手。

这时候价格大概是人民币13600元/盒。

每盒够用一个月。

这个价格，确实是降低了很多很多。但是能长期服用的起的，又有多少人呢？

哦对了，国际上药品专利保护的期限是十年。

5.

虽然出了保护期一切就好办多了：

合法仿制的多了，药价就便宜了。源头成本可控的情况下，国家医保也可以兜得住了，个人承担的部分自然就少了。

在将格列卫纳入医保的地区，个人每年承担的部分约为一万多人民币。相比起曾经动辄每年几十万的花费，这个价格可以让很多人活下去。

但是，保护期有整整十年。在这期间，新药的价格是几乎降不下来的。

这也是没办法的事，前期的研发成本极其昂贵（大概几十、几百亿美元吧），不卖高价根本收不回研发成本。

这个没办法是真的没办法，区块链也没办法。区块链只能改进流程内部机制的弊端，解决不了源头的高成本。

这个成本，是全人类进步的成本。

没有格列卫的时候，所有的慢粒白血病患者，只能一起等死；格列卫刚上市的时候，至少有钱就能买到，钱可以救命；上市之后十来年，大部分患者都可以用相对平价的价格买到。

这就是全人类的整体进步。虽然这个过程的前十年，对于同时患着“穷病”的患者，显得十分残忍。

6.

科技发展不是一蹴而就，要经过漫长的摸索，投入巨大的成本。

新药的研发是这样，区块链应用到医疗行业也是这样。

退一步讲，就算区块链是可以把药品价格降下来的“药神”，却仍然无法保证每一个人都能用得起。

就如同降价到13600/盒的格列卫，很多人也吃不起。还是要靠冒“违法”的风险吃印度药。

单独的个体，只能靠每一个个体自身来拯救。

一个说起来容易做起来难的办法是：保持健康的生活方式，尽量不生病。

还有一个说起来容易、做起来也简单的办法：买！保！险！

提前买保险比生病了买药便宜太多了。

比如，一些互联网线上销售的保险，一年不到一盒印度仿制药的价格，就可以保障最基础的需求。

随着行业发展，也会有越来越多好的保险产品出现。保险业中区块链的使用也是一个未来的发展方向，后面我们会单独聊聊这个话题。

虽然这是一个做区块链投资的号，但这里还是衷心的建议大家，

保险一定要买

。

当然，还要努力赚钱，好好投资，远离“穷病”。

科技负责无差别对待所有人，自己负责做拯救自己的药神。

··· END ···