医院信息系统:现正颠覆传统医疗服务

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医院信息系统,英文名称:Hospital Information System(简称HIS),是利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息、行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求的平台。医院信息系统覆盖医院所有业务和业务全过程,包括医院管理信息系统、临床信息系统、医疗影像存储传输系统、放射科信息系统、实验室信息系统等。

现阶段,中国医院多处于完成医院信息系统建设的阶段,仅有少数医院开展了对远程医疗等外部延伸拓展功能。未来,伴随着国家利好政策颁布、信息技术发展和多样化医疗需求增长,将推动医疗信息化向医疗信息共享发展,逐步实现中国医院信息系统的建设、推广和更新。

医疗信息系走向来升级改造,行业发展潜力巨大

2010年以来,医院信息系统已经基本全面覆盖中国大中型医院,应用范围涵盖诊疗与管理等多个方面,行业增速有所减缓。近五年来,在远程医疗的发展驱动下,中国医院信息系统行业再次焕发出新的活力,迎来又一轮增长。2013年至2017年,中国医院信息系统行业市场规模由16.6亿元增长至32.9亿元,年复合增长率达到18.6%。医院提升医院运营效率,提高医疗服务质量的需求同样是驱动中国医院信息系统行业市场规模持续增长的重要因素。

中国医院信息系统行业市场规模(2013-2022预测)

来源:fsTEAM软件采编,沙利文数据中心编制

医改政逐步深入,助力医疗信息化发展

自新医改方案提出后,中国政府颁布一系列政策,以健康档案、电子病历为切入点,推动医疗信息化向医疗信息共享发展,逐步实现中国医院信息系统的建设、推广和更新,利好的政策为医院信息系统的发展注入强动力。

在建立健康档案方面,2009年,卫生部通过颁布《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》和《基于健康档案的区域卫生信息平台技术解决方案》,提供了医疗信息平台组件和软件服务的相关概念定义、建设思路和技术模型,有助于提高各地卫生信息平台具体建设方案的设计效率,节约人力、物力资源,同时使开发商能够清晰了解医院信息系统建设需求,缩短建设周期,确定了基于健康档案的医院信息系统建设的规范。

在电子病历方面,2009年,卫生部颁布《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》,使中国各医疗机构在规划和实施医院信息化时有一个参照的样本,同时为医院信息系统供应商提供重要参考,为建立中国医院信息平台的技术规范和测试标准奠定基础。2018年,卫健委颁布《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》,通过设立系统整合和互联互通的目标,为新一代医院信息化建设带来了极大的政策催化,有力促进医院信息系统技术迭代和深度渗透。

在医疗信息化方面,2009年,国务院颁布《深化医药卫生体制改革意见》,把“建立实用共享的医药卫生信息系统”列为“八大支柱”之一,将医院信息系统建设列入重点发展的领域。在卫生信息化的“十二五”规划中,针对医院信息系统建设中存在的问题,提出国家卫生信息平台建设的总体架构和四大重点任务,为全面建设医疗卫生信息系统指明方向。随后,通过提出具体医疗机构信息系统的建设规范和评审标准,加快医院信息系统的探索、落实的进程。

在信息共享方面,基于医疗信息化已有一定程度的数据积累,中国政府鼓励建立跨医院的医疗数据共享交换标准体系,并提出推进基于区域人口健康信息平台的健康医疗大数据开放共享,即院内数据分享向跨院数据分享、区域健康大数据数据分享发展,为医院信息系统实现大数据分析,增加决策功能铺垫了道路。

多样化医疗需求增长,促进医院信息系统升级

中国居民收入水平持续稳定提高、消费升级以及保健意识增强,共同推动医疗消费需求多元化发展,医院信息系统迎来发展机遇。在就医便捷性方面,传统“等待三小时,看病三分钟”的看病模式耗时长,效率低,很大程度上影响长期的就医效果,已不能满足消费者的就医需求。伴随消费升级带来消费观念的转变,消费者期待快捷、高效的“一站式”医疗服务,因此对能够支持预约服务、远程诊疗、智能导诊、使用电子处方开药等便民服务的医院信息系统的需求将持续性增长。在医院业务方面,药品配送、医疗保险、多点执业等新型服务成为医院间竞争的优势,其需要医院信息系统支持资源整合、信息记录和共享等功能,因此政府鼓励社会办医的背景下,医疗机构为了能提高竞争力,占据优势地位,其对医院信息系统的引入和更新换代的需求可期。

医疗服务诊疗人数增加,对医院信息系统提出新要求。沙利文统计数据显示,自2012年,中国医疗服务诊疗人次总体呈现上涨趋势,2016年中国医疗服务诊疗人次达到793170.1万人次,同比增长3.0%。诊疗人数持续增加,一方面,在既定服务水平基础上,医疗机构在保持医疗服务速度方面面临更沉重的压力,亟待通过提高HIS、CIS等医院信息系统的渗透率,加快满足患者多样化的医疗需求,并通过实现医疗信息在全院级、全市级、甚至全国级的流通共享,为分级诊疗、转诊创造利好条件,最终提高医疗服务效率。另一方面,医疗信息数据量增长,对原有的医院信息系统数据库存储提出新的挑战,医院信息系统存在更新换代的潜在需求。

中国医疗服务诊疗人次,2012-2016年

来源:fsTEAM软件采编,沙利文数据中心编制

信息技术高速发展,医院信息系统走向智能化

医院信息系统建设早期主要是简单地将病历、医药信息电子化,主要满足信息存储的需求,无法快捷、方便地进一步利用信息,且存在部门间信息割裂的情况。随着HIS和EMR系统技术的发展,不同系统的集成度提高,打破了院内不同部门的不同系统导致信息孤岛的困境,推动院内信息实现互联互通。基于云计算、大数据、人工智能等技术的发展,新一代医院信息系统可支持远程诊疗、单病种挖掘分析、人工智能辅助诊疗等服务,打破医疗服务时间、空间的限制,创新了医疗服务模式。医院信息系统随着技术的更新迭代在不断改进中,医疗机构为了提高医疗服务水平,创造更多医疗价值,将加大对新型医院信息系统的需求,为医院信息系统行业扩大创造了机遇。

沙利文全球合伙人、全球市场战略规划副总裁兼中华区总裁王昕博士指出,医院信息系统的逐步普及推动了整个医疗服务行业的升级改造。目前伴随着医改政策的深入、医疗需求的升级和技术的不断革新,未来医院信息系统将分别为医生、患者和医院三方提供优质的诊疗和管理服务。

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