教你不做实验的发文章技巧:入门Meta分析

投必得学术在本期教大家快速了解Meta分析的必备入门常识以及常规的研究套路。

要说不做实验却发文章的,也就这么三款:

一个是系统性的综述,但这对晋升职称、升学毕业并没有加分作用,充其量是凑个文章数量;

其二是生信类的数据挖掘,虽说入门之后,文章量产的速度很快,但这个入门门槛高,光是R语言中各类packages的灵活处理就要花数把月进去了。

第三类就是我们今天要介绍的Meta分析。Meta分析的入门门槛低,在大多数单位晋升职称还是认可的,特别适合流水线的批量产文章需求。接下来,小编教你如何快速入门Meta分析。

什么是Meta分析呢?

Meta分析是一种对独立研究的结果进行统计分析的方法,在临床研究中应用普遍,通过对研究结果间的差异的来源进行检查,如果结果具有足够的相似性而能用这种方法,便可对结果进行定量合成。

Meta分析的原则是对纳入的每一项研究计算其统计量,对每项研究统计量赋予权重,计算整体的效应值。

根据研究的方式和数据类型分类:

网状meta分析;累积meta分析;前瞻性/回顾性meta分析;个体病例资料的meta;系统评价再评价等。

根据纳入的原始数据的研究类型分类:

随机对照研究;②非随机对照;队列研究;④病例对照研究;⑤横断面研究等

Meta分析意义有哪些意义呢:

提高研究精度;增加检验效能;解决单一研究没有提出来的科学问题;解决多个研究结果相矛盾的争议或者假说。

Meta分析的适用范围:

有足够的可以相互比较、针对于同一科学问题的研究论文做支撑,最少为7篇以上;②对于每个研究,有可以提取meta分析合并治疗效应的某一格式的数据,以及每一个研究都有对研究特征的详细描述。

Meta分析逻辑框架—PICOS原则:

P:Participant,研究对象,根据诊断标准分类,人口学的特征选择,包括国家、治疗区域、疾病亚群、排除的类型;

I:Intervention,干预措施,治疗方法的选择、强度、是否有变更、频率、是否是联合治疗;

C:Comparison,对照组;

O:Outcome,研究结局,分清主要结局指标和次要结局指标;近期结局指标和次要结局指标;

S:Study design,研究设计,包括平行实验、交叉实验、横断面研究、个案研究、病例-对照,队列研究等。

Meta分析的数据库来源与选择:

①外文的包括:Pubmed, Cohrane, Ovid, Web of Science, Scopus, Embase, Medline等。

②中文的包括:中国知网,万方数据库,维普数据库,中国生物医学等。

Meta分析检索式的确定:

根据PICOS原则,进行P+I+C+O+S的主题词配合自由词的检索

Meta分析制作流程九步走:

①选择合适的科学问题为切入点,可以参考热门综述追踪临床前沿热点,参考临床疾病指南,也可以参考已经发表的同领域的meta分析文章进行排列组合或者把前几年发表的meta分析的研究内容再做更新研究;

② 制定合理的纳入和排除标准;

③在不同的数据库中进行检索;

④对文献内容进行筛选和质量评估;

⑤提取和汇总数据;

⑥数据处理统计;

⑦对所得的结果进行处理和解释;

⑧进行文章撰写;

⑨选择合适的期刊进行投稿和返修

Meta分析中的这些常用术语介绍:

效应量分类:

相对危险度(relative risk,RR): 暴露组的危险度(测量指标是累积发病率)与对照组的危险度之比。

比值比(odds ratio,OR): 表示疾病与暴露之间关联强度的指标

风险比(hazard ratio,HR)[HR=暴露组的风险函数h1(t)/非暴露组的风险函数h2(t),t指在相同的时间点上]。

归因危险度(AR),又叫特异危险度、率差(rate difference, RD)和超额危险度(excess risk),是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值,它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。

Meta分析的五大必备数据图表:

①流程图,对文献纳入和剔除的过程的介绍,描述文献检索,去除重复文献,根据题目摘要再筛选,根据全文再三次筛选,定性和定量分析的过程;

②基线资料汇总,根据临床中不同的因素进行亚组间的分析,包括单因素分析、多因素分析。用table进行展示。

③效应量合并(Fixed effect model and Random effect model),根据主要结局指标和次要结局指标进行分类,用森林图进行展示。

④异质性(P heterogeneity, Cochran’s Q test and Higgins l-squared)和发表偏倚分析(Begg’s funnel plot),分析内容包括亚组分析、敏感性分析、Meta回归分析、发表偏倚(漏斗图、Begg’s funnel plot),用table和图表进行展示、或者可以用文字描述代替。

Meta分析常用软件汇总:

Stata、RevMan、R、Meta-DiSc

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排版 | 阿和

图片 | 来源网络及摄图网

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